Kako tretirati aseptičku nekrozu: 14 koraka

Aseptična nekroza (AVN) je bolest koja se javlja iz lošeg (privremene ili trajne) krvi koja dovodi do smrti koštanih tkiva. Ovaj proces može napraviti rupe u pogođenoj kosti, što na kraju uzrokuje njegovo uništenje. AVN može biti bilo gdje u tijelu, ali najčešće se pojavljuje na bokovima, koljenima, ramenima i gležnjima. Ako aseptična nekroza udara vas ili vaša poznanika, vidite. Korak 1 za pokretanje efikasnog tretmana ove bolesti.

Korake

Dio 1 od 3:

Čuvaj se

jedan. Odmoriti. Smanjenje napona i težine na pogođene kosti smanjit će teške bolove, usporiti stopu oštećenja i da će tijelu pružiti priliku da se oporavi. Pored fizikalne terapije, uložite napore da minimizira svakodnevno fizičko naporno.

Možda će vam trebati pomoć štaka ili šetača, ako je udarni spoj u boku, zglob koljena ili gležanj. Razmislite o Chutch priliku da ostane na nogama. Međutim, štake treba koristiti samo na savetu vašeg fizioterapeuta.

Slika pod nazivom liječenje avaskularne nekroze korak 2

Ozdravljenje vježbe. Morate se sastati sa fizioterapeutom kako bi vam pokazao određene vježbe za održavanje ili poboljšanje pokreta. Uloga fizioterapeuta je da vam pomogne da prvo postepeno počnete hodati, a zatim vas postepeno odbiti iz štaka. Kao što vam treba, morat ćete obaviti neke vježbe istezanja koje možete učiniti u klinici ili kod kuće.

Bicikl vježbanja bit će koristan, jer će direktni i obrnuti potezi pomoći cjelokupnom stanju zglobova, a povećani protok krvi zadržat će vam kukove i povezane mišiće u tonu.

Poboljšanje pokreta i moći pomoći će fizioterapeuti da odabere prave vježbe koje su najbolje prilagođene za vas i pomoći će vam da ih obavljate po vlastitom nahođenju.

Slika pod nazivom Tretiranje avaskularne nekroze Korak 3

3. Akupresure. Ovo je još jedna korisna metoda za upotrebu. Djeluje kao pritiskajući određene prostore / tačke na tijelu koji pomaže opuštanju. Razgovarajte sa svojim fizioterapeutom o masaži točke. Možete sami napraviti masažu ili možete zakazati sastanak na profesionalce i ovaj dan skrenuti na stvarnu uništavanje fizičke napetosti.

Pored toga, za mir i kako bi se izbjegli stres, možete napraviti jogu ili napraviti masažu (posebno za stražnjicu, prednje / bočne mišiće bedara i leđa). Što se više opuštate, bolje ćete osjetiti 24 sata 7 dana u sedmici.

Slika pod nazivom liječenje avaskularne nekroze korak 4

4. Ograničite konzumiranje alkohola. Potrošnja alkohola jedan je od faktora rizika avn. Konstantna potrošnja alkohola pogoršavat će vašu poziciju u vezi s povišenim nivoom masnih tvari u krvi, koja se teže nakupljaju i blokiraju krvne žile u pogođenim područjima. Ograničite čašu crvenog vina u večernjim satima, ako je potrebno.

Postoji više razloga zbog kojih morate ograničiti unos alkohola ili bacati potpuno piti. Naravno, jedna čaša vina dnevno je normalna, ali više može prouzrokovati oštećenje vašeg srca, organa i, očito, vaše kosti. Pazite na svoje tijelo bez alkohola.

Slika pod nazivom liječenje avaskularne nekroze korak 5

pet. Podržati niski holesterol. Osigurajte da jedemo zdravu hranu, nisku masnoću, izbjegavajući hidrogenirano ulje, pržene proizvode, kao i smanjite potrošnju čvrstih masnim mliječnim proizvodima koje možete zamijeniti ne-masnoće ili alternativno. Ovo će uštedjeti nivo holesterola najmanje, pomažući vašoj krvi i srcu.

Kada dodajete crveno meso u svoju prehranu, provjerite je li bilo koja vidljiva masnoća prije kuhanja.

Konzumirajte hranu Rich Omega-3 masne kiseline (ribe, orasi, lanene sjemenke, soja, tunjevina i maslinovo ulje). Izbjegavajte prženje na maslinovom ulju, jer će uništiti omega-3 kiseline i sva korisna svojstva bit će izgubljena.

Slika pod nazivom liječenje avaskularne nekroze korak 6

6. Izbjegavajte ili umanjite začine potrošnje sa visokom masnoćom, poput ulja i majoneza. Uzmite potrebne masti iz zdravih izvora, poput sirovih orašastih plodova, biljnih ulja, poput maslinovog ulja i hladne vode iz smrznute ribe, poput lososa i mackerela. Jedite puno zelenog lisnatog povrća, voća i cijelog žitarica bez uljaka, sira i krem umaka.

Ako ste dijabetičar, provjerite da li uvijek kontrolirate nivo šećera u krvi unutar normalnog raspona. Odmah se obratite lekaru da li ste naišli na oštar porast ili smanjenje koncentracije šećera, jer se dijabetes smatra jednim od faktora rizika koji mogu dovesti do AVN-a. Podešavanje nivoa glukoze treba biti jedan od glavnih prioriteta, pa obratite pažnju na svoj feed i droga.

Dio 2 od 3:

Dobijanje medicinske njege

jedan. Pitajte ljekara sa potrebnim drogama. Evo znanja da morate biti naoružani:

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID-ovi) propisani su za ublažavanje bolova i smanjenje upale (crvenilo, edem, bol). Poznati NSAID u ljekarnama su soli Ibuprofena i Diclofenaca (Voltaren ili kataflam). Dostupni su u različitim doziranju i doziranju.

Tablete treba poduzeti, ako je potrebno (u prisustvu boli), ali uobičajena doza je lolomirana 50 mg dva puta dnevno nakon što je obrok trebao biti dovoljan.

Lijekovi iz osteoporoze, poput alendronat (fosamax), pomažu u usporavanju napredovanja avn-a.

Pripravci holesterola koriste se za smanjenje koncentracije masti u krvotoku uzrokovanim kortikosteroidima. To sprečava začepljenje krvnih žila, što vodi do AV.

Sanjajući preparate za krv, poput ratnih, pomažu pacijentima sa poremećajima za zgrušavanje krvi kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka koji mogu blokirati krvne žile.

Slika pod nazivom liječenje avaskularne nekroze korak 8

2. Razgovarajte sa svojim ljekarom o električnoj stimulaciji. Ovaj proces potiče tijelo da uzgaja nove kosti kako bi ih zamijenilo na oštećenom području. Provodi se tijekom operacije desno oko kostiju, koristeći elektromagnetska polja koja se šire izravno do kosti ili elektroda na koži. Ovo nije operacija, ali u pravilu se koristi u kombinaciji sa operacijom.

Ako operacija stavi vaše kosti u red, zatim električna stimulacija postavlja kretanje u krug. Ipak, ne odgovara svima, pa se posavjetujte sa ljekarom, bilo da je pogodan za vas.

Slika pod nazivom liječenje avaskularne nekroze korak 9

3. Razmotrite opciju s operacijom. Više od 50% NVN pacijenata trebat će hirurški tretman oko 3 godine nakon dijagnosticiranja dijagnoze.Vaš ljekar će odrediti koja vrsta hirurškog tretmana možda će vam trebati. Evo detalja:

Glavna dekompresija. Hirurg uklanja dijelove unutarnjeg koštanog sloja. Cilj je smanjiti pritisak iznutra, povećati protok krvi i dati dodatni prostor za poticanje rasta zdravog kostiju tkiva s novim krvnim žilama.

Transplantacija (graft) kost. Ovo je proces presađivanja zdrave kostiju iz drugog dijela vašeg tijela kako bi podržao pogođene površine. U pravilu, urađeno nakon glavne dekompresije. Povećanje opskrbe krvlju može se izvršiti zamjenom transplantacijskih plovila, uključujući arterije i vene.

Perestroika kost (osteotomija). To je kada hirurg ukloni zaplet pogođene kosti iznad ili ispod zgloba kako bi se smanjilo opterećenje. Učinkovit je za rane faze / male stranice i odgađaju zglob.

Zamjena zglobova. U kasnijim fazama, kada su kosti potpuno uništene ili oštećene, a s odbijanjem droge, oštećeni spoj zamjenjuje se umjetnim, u pravilu, izrađenim od plastičnih ili metalnih dijelova.

Slika pod nazivom liječenje avaskularne nekroze korak 10

4. Pripremite procedure fizioterapije i držite ih. Nakon operacije, apsolutno je neophodno da vaše kosti a) zacijeli i b) ispravno zacijeli. Fizioterapija (redovna) osigurat će da se obje te stvari obavljaju. To je profitabilno:

Vaš fizioterapeut će vam napisati štake, šetače ili bilo koje uređaje za smanjenje težine na problematičnom području. To će značajno ubrzati proces oporavka.

Vaš fizioterapeut će raditi na vašim vježbama kako bi se spriječilo deformaciju zglobova i poboljšala fleksibilnost i pokretljivost. To su vrlo važne stvari!

Dio 3 od 3:

Razumevanje bolesti

jedan. Morate znati da je aseptična nekroza zapravo. Aseptična nekroza (AVN) ili osteonekroza definirana je kao smrt koštanog tkiva zbog nedostatka i gubitka opskrbe krvlju određenoj kosti. Pogođena kost imaće sitne praznine, koje općenito podiže svoje uništenje. Ako AVN utiče na kosti u blizini zgloba, zglobna površina može se urušiti. U pravilu, kost i zglob sa sobom je bedro.

AVN se odvija u kostima jednim protokom krvi ili konačnim dolaskom arterije (što znači ograničeno opskrbu krvlju) na mjestima poput bedara, ramena, posade i kosti nogu. Zatvaranje ili prekid jednog struja krvi do smrti koštanog tkiva, a zatim saukošiona kockica.
Iako je koštana tkiva regenerirana ili reproducira, stopa loma kosti je brže od regeneracije. Ako je kost uništena, zajednička struktura se probija, što dovodi do bola. Kortikosteroidi i zračenje primijenjene na kosti mogu doprinijeti daljnjem napredovanju AVN-a.

Slika pod nazivom liječenje avaskularne nekroze korak 12

2. Morate znati faktore rizika i razloge. Neki razlozi mogu povećati rizik od razvoja AVN-a. Bilo koji od sljedećih faktora može dovesti do AVN-a:

Prijelom kostiju i zglobova koji mogu prekinuti protok krvi.

Zračenje tokom liječenja raka slabi kosti i utječe na krvne žile.

Povećani pritisak unutar kosti uzrokuje sužavanje krvnih žila i otežavaju prilivom svježe krvi, što dovodi do lošeg opskrbe krvi.

Potrošnja alkohola u ogromnim količinama (dnevno već nekoliko godina) doprinosi akumuliranju masti u krvnim žilama i blokira ih.

Lijekovi poput kortikosteroida (prednizolona), sa dugoročnom upotrebom u visokim dozama mogu povećati rizik od AVN bolesti. Ostali pripravci kao što su biposfat (tretman osteoporoze), kada se koriste u dužem periodu, mogu dovesti do rijetke države koja se zove nekroza vilice.

Bolesti poput dijabetesa Melitus, HIV / AIDS, bolesna ćelija anemija, transplantacija organa i dijalizi, mogu dovesti do AV.

Slika pod nazivom liječenje avaskularne nekroze korak 13

3. Trebate znati simptomatiku. Često nestaju AVN jer u ranim fazama ova bolest nema simptoma. Prvi simptom može postati bol u pogođenom području kostiju / zglobova (bol u prepona, u vratu bedara). Evo primjera:

Ova bol u igri pogoršava se teret, može se s vremenom biti meka ili lošije. Bol može biti mirna i noću.

Hodanje s kromotom može biti posljedica problema u zglobu kuka, a bol od pritiska će se osjetiti na ili oko pogođene kosti.

Pokreti zgloba mogu biti ograničeni i bolni. Pogođeni spoj se može deformirati ili postati izbrisan.

Ako se živac stegne u području zahvaćene kosti ili zglobova, mišići povezani na ovaj živac mogu se paralizirati i deformirati s vremenom.

Obično se znaci i simptomi pojavljuju u kasnijim fazama bolesti i pacijenata privlačnosti liječnicima kada bolest već napreduje. Bez tretmana pogođeni spojevi bit će uništeni pet godina od početka AVN-a.

Slika pod nazivom liječenje avaskularne nekroze korak 14

4. Morate znati kako dijagnosticirati Avnene. Tokom ispitivanja, ljekar će definirati vaše stanje pritiskom na područje oko njegove boli u njemu, provjeravajući je na gustoću. Možda će trebati izvršiti određene korake ili preduzeti neke odredbe tela. Ovo će vam pomoći da znate koliko će se definirati pokret ili zajednički položaj povećati ili smanjiti bol. Da biste odredili trenutno stanje i odlučite je li operacija potrebna, vaš ljekar može zahtijevati:

Rendgen. Obično ne pokazuje ništa u ranim fazama, ali kasnije otkriva eksplicitnu promjenu u koštanom tkivu

Ostoscintigrafija. Kroz Beč radioaktivni materijal se polako unosi. Kreće se sa vašim cirkulacijom krvi dok ne dosegne odredište. Slika na posebnom uređaju pokazat će pogođene prostore kao čiste svijetle mrlje. Ova se metoda obično koristi kada su rezultati rendgena normalni.

Magnetna rezonanca Tomografija (MRI). Ovo je najosjetljivija metoda u ranim faza AVN-a, jer pokazuje bilo kakve hemijske promjene u koštanoj srži i procesu obnavljanja koštanog tkiva. To se vrši pomoću radio talasa i jakim magnetskom polju.

Računalna tomografija (CT). Evo jasnije slike od rendgenskih i skeniranja kostiju. CT određuje stupanj oštećenja kostiju u trodimenzionalnoj dimenziji.

Bone biopsija. Ovo je postupak u kojem se uzima mala količina koštanog tkiva i proučava se pomoću mikroskopa kako bi se vidio izgled mikroskopskih znakova AVN-a.

Savjeti

Fit Fish, poput tune i lososa, nekoliko puta sedmično, povećava se na taj način potrošnja omega-3 nezaštićenih masnih kiselina. Dodavanje oraha i lanenih sjemenki u salatu, još uvijek prilazite zdravoj prehrani.
Posavjetujte se sa svojim liječnikom prije nego što unesete NSAID, jer imaju neke nuspojave, uključujući gastrointestinalne poremećaje, povraćanje, iritaciju, bol u stomaku. Preporučuju se da preuzmu odmah nakon jela da minimizira ove znakove. Pacijenti sa vakcinacijom, bolest bubrega i infarktom miokarda trebali bi koristiti NSAID-ove s oprezom.
Imobilizacija pogođenog zgloba i kostiju pomoću guma i roleta potrebna je za neke pogođene. To se vrši na konsultaciji sa ljekarom ili stručnjakom u kostima.
Studije izvještavaju da kortikosteroidi mogu suzbiti kolaps lipida i dovesti do povećanja njihovog nivoa u opticaju, blokira krvne žile.

Upozorenja

Ako imate kontinuiranu bol u zglobu, posebno ako se to dogodi na mjestu koje ste prethodno pali ili pogodili, odmah se obratite ljekaru.