Uz pomoć mehaničkih (aneroidnih) tonometra, medicinski radnici mjere krvni pritisak, odnosno pritisak koji krv djeluje na zidove arterija kada ga srce pumpa kroz krvne žile. Aneroidni tonometri su jedna od tri vrste instrumenata za mjerenje krvnog pritiska: oni su slični Mercury Tonometrima, a njihova čitanja se također uklanjaju ručno, dok digitalni tonometri automatski daju rezultat automatski. Iako su digitalni tonometri lakši za upotrebu, žive i anteroidni tonsometri daju preciznije rezultate, ali istovremeno mehanički tonometri čine češće za kalibraciju. Krvni pritisak mjeri se u milimetrima žive stuba (mm RT. Umjetnost.) i može se značajno razlikovati ovisno o dobi, trenutnom fizičkom aktivnošću, položaju tijela, prijema lijekova i bolesti koje pate.
Korake
Dio 1 od 3:
Priprema pacijenta i instrument
jedan. Provjerite je li aneroid tonometar pravilno kalibriran. Pogledajte vagu i provjerite da li je prikazana nula prije mjerenja. Ako ljestvica nije nula, instrument bi trebao kalibrirati pomoću tonometra žive. Priključite Y priključak na mehanički tonometar, a kada se strelica počne kretati, provjerite očitanja na oba uređaja i postavite strelicu tako da pritisak na mehanički tonometar odgovara očitavanju žive uređaja.
2. Odaberite odgovarajuću manžetnu. BODužni pacijenti zahtijevaju veće manžetne, u protivnom izmjereni krvni pritisak bit će veći od stvarnog. Slično tome, manje su veliki pacijenti pogodni za manje manžetne, u protivnom će dimenzije pokazati niži krvni pritisak nego u stvari.
Da biste pravilno odabereli manžetnu, pričvrstite manžetnu kameru na pacijentovu ruku. Case manžetna - ovo je dio svog dijela u kojem se zrak ubrizgava. Istovremeno, kamera bi trebala pokriti najmanje 80 posto ruke pacijenta.3. Obavijestite pacijenta o onome što radite. To bi trebalo učiniti čak i ako vjerujete da je pacijent nesvjestan i ne čuje vas. Recite pacijentu da ćete staviti manžetnu i izmjeriti krvni pritisak, a istovremeno će mu ruka stisnuti malu manžetnu.
Podsetite pacijenta da ne bi trebao razgovarati u procesu mjerenja krvnog pritiska.Ako je pacijent zabrinut, pokušajte ga uvjeriti - pitajte kako je proveo dan ili nešto drugo što je zanimljivo za njega. Možete i zatražiti pacijenta da napravi nešto dubokih daha - pomoći će mu da se opusti. Ako izmerite pritisak u pacijenta koji brine, očitanja mogu biti precijenjena. Ipak, neki su uvijek nervozni kada posjetite medicinski kabinet.Ako je pacijent previše nervozan, pokušajte čekati pet minuta da se dođe na sebe i smirili se.4. Navedite relevantna pitanja pacijenta. Pitajte ga o tome da li nije koristio alkoholna pića i nije pušio 15 minuta prije mjerenja pritiska. To može uticati na svedočenje. Takođe, saznajte pacijentu, da li uzima bilo kakve lijekove koji mogu utjecati na krvni pritisak.
pet. Pravilno postavite pacijenta. Pacijent može izdržati, sjediti ili lagati. Ako pacijent sjedi, ruka mu bi trebala biti savijena u laktom, a noge stoje na podu. Provjerite je li ruka smještena na istom nivou kao i srce. Pacijent ne bi trebao podržavati njegovu ruku, jer to može dovesti do pogrešnih rezultata.
Potrebno je osloboditi pacijentovu ruku od odjeće - na primjer, prevrtanje previše dugih rukava. Međutim, slijedite to tako da se valjani rukavac ne ometa normalnu cirkulaciju krvi u ruci.Ruka bi trebala biti blago savijena u laktovu. Treba ga staviti na ravno stalnu površinu.Provjerite je li pacijent zgodan, u protivnom se može pokazati da je precijenjeno.6. Uzmi manžetnu na arteriji ramena. Savijte manžetnu kameru na pola da biste pronašli središte. Provjerite da u komori nema zraka. Slijedite svoju arteriju ramena prstima (velika arterija na unutrašnjoj strani lakta). Provjerite sredinu kamere izravno na ovu arteriju.
7. Omotajte manžetnu oko pacijentove ruke. Čvrsto omotajte manžetnu tonometra oko gole ruke iznad lakta. Istovremeno, donji rub manžetne trebaju se nalaziti oko 2-3 centimetara preko zavoja lakta.
Da biste dobili prave rezultate, manžetna mora biti prilično čvrsto za ruku. Mora da prekriva ruku tako čvrsto tako da je ispod njenog ruba teško pokriti dva prsta.Dio 2 od 3:
Uklanjanje indikacija
jedan. Slijedite puls. Stavite prste na arteriju ramena i držite ih tamo dok ne osjetite puls (takozvani puls ramena).
2. Provjerite zrak u manžetnu. To treba brzo učiniti. Potrebno je napuhati kameru dok impuls na rame ne prestane. Nakon toga označite pritisak u mm RT. Umjetnost. Ovo čitanje će vam poslužiti da odredite sistolni pritisak.
3. Stavite zrak iz manžete. Oslobodite kameru smetnje iz zraka i dodajte 30 mm RT na prethodni test. Umjetnost. Na primjer, ako se puls prestane osjećati na 120 mm RT. Umjetnost., Dodajte u ovu vrijednost 30, a kao rezultat ćete imati 150 mm RT. Umjetnost.
Ako ne želite dva puta ponoviti postupak, možete odmah puknuti manžetnu na 180 mm RT. Umjetnost.4. Nanesite stetoskop zvono na ramena arterije. Morate staviti stetoskop zvono na pacijentovu ruku pod donjem rubom manžetne. Istovremeno, središte zvona mora biti na ramenu, tako da možete čuti otkucaje srca.
Ni u kojem slučaju ne držite zvono stetoskop palcem. Takođe se osetio u palcu, koji može iskriviti čitanja. Držite bell stetoskop sa indeksom i srednjim prstima.pet. Opet brza manžetna. Brzo popunite manžetnu zraku dok pritisak ne dosegne prethodnu vrijednost s dodanim 30 mm RT. Umjetnost. Nakon toga prestanite puknuti manžetnu.
6. Polako otpustite zrak. Započnite puštati zrak iz manžeta tako da se pritisak u njemu smanjuje brzinom 2-3 mm RT. Umjetnost. u sekundi. Ne zaboravite da slušate puls kroz stetoskop.
7. Napravite trenutak kada se pojavi zvuk. Morate čuti zvuke šokova - takozvani tonovi gumba. Popraviti pritisak na kojem su se ove zvukove počeli čuti. To će biti vrhunski ili sistolni pritisak.
Sistolni pritisak je krvni pritisak na zidove arterija dok smanjuju srce.osam. Zabilježite trenutak kada se zvukovi zaustavljaju. Na određeno mjesto ćete čuti šištanje ili "zviždanje" buka. Nakon toga, zvukovi će se zaustaviti. Popraviti pritisak u kojem se dogodilo je dno ili dijastolički pritisak. Zatim otpustite ostatke zraka iz manžete.
Dijastoličan tlak je krvni pritisak na zidove arterija u intervalima između kratica srca kada se opusti.devet. Zapišite rezultate mjerenja. Zabilježite vrijednosti sistolnog i dijastoličkog pritiska, kao i veličine korištenog manžeta tonometra. Takođe, zapišite, koja se rukuje rukom i držanje u kojem je pacijent bio.
10. Ako se pritisak podigne, ponovite mjerenje. U slučaju visokog pritiska, potrebno je dva puta mjeriti u periodu od oko dvije minute između svakog mjerenja. Kao konačni rezultat uzimajte prosječnu veličinu posljednje dvije dimenzije. Ako je ta vrijednost velika, možete tražiti od pacijenta da slijedi vaš krvni pritisak da bi se utvrdio da li pretrpi hipertenziju. Zapamtite da odredite hipertenziju nema dvije ili tri dimenzije.
Pacijent bi trebao mjeriti krvni pritisak u roku od 2-3 tjedna i zabilježiti rezultate, a zatim pokazati svom ljekaru da stavi konačnu dijagnozu.Dio 3 od 3:
Razumijevanje i tumačenje rezultata
jedan. Posmatrajte vagu. Tonometar ima skalu od 0 do 300 mm RT. Umjetnost. Ne treba vam znatno iznad 200 mm RT. Umjetnost., Budući da je sistolni pritisak iznad 180 mm RT. Umjetnost. Smatra se kritički visoko.
2. Naučite pravilno snimati krvni pritisak. Prvo je napisan sistolni krvni pritisak. Obično se postavlja kao kosač, nakon čega se snima dijastoličan pritisak. Na primjer, normalan krvni pritisak izgleda kao 115/75.
3. Saznajte u kojim slučajevima se krvni pritisak povećava povećan. Visoki krvni pritisak naziva se hipertenzijom. Pri prvoj fazi hipertenzivne bolesti sistolni pritisak je 140-159, a dijastolički - 90-99 mm RT. Umjetnost. U drugoj fazi sistolni tlak prelazi 160, a dijastolički - 100 mm RT. Umjetnost. Ako imate sistolni pritisak iznad 180 ili dijastoličkog pritiska iznad 110 mm RT. Umjetnost., Potrebno je kontaktirati hitnu medicinsku njegu.
U presaredništvu sistolni i dijastolički pritisak su 120-139 i 80-89 mm RT, respektivno. Umjetnost. Normalni krvni pritisak je manji od ovih vrijednosti, međutim, može se primijetiti prenizak pritisak.Ljekari nemaju strogo definirani interval za nizak krvni pritisak. Obično nizak krvni pritisak predstavlja problem samo ako je u pratnji drugih simptoma. Ovi simptomi uključuju vrtoglavicu, nemogućnost da se koncentriraju pažnju, osjećajući žeđ, umor, mučninu, brzo disanje i nejasnu viziju.