Kako razlikovati ulcerozni kolitis iz sličnih bolesti

Ulcerozni kolitis je upalna bolest crijeva (krevet), što uzrokuje hroničnu upalu i bolne čireve na unutrašnjim zidovima debelog i rektuma. Iako su uzroci ulceroznog kolitisa još uvijek nepoznati, sve je više dokaza koji nastaju kao rezultat kršenja u radu imunološkog sistema. Za slične simptome, mogu se dati i drugi oblici BCC-a, kao i razne crevne bolesti i poremećaji, ali u ovom slučaju mogu biti potrebne i druge metode liječenja. S obzirom na to, važno je moći razlikovati peptični kolitis iz drugih bolesti gastrointestinalnog trakta.

Korake

Dio 1 od 3:

Identifikacija primarnih simptoma ulceroznog kolitisa

jedan. Obratite pažnju na hroničnu dijareju. Jedan od glavnih znakova ulcerativnog kolitisa je hronična proljeva, odnosno stalna tečna stolica. Istovremeno, gnoj ili krv često su prisutni u stolici, što je zbog formiranja čira u debeloj (ravno) crevo.

Napadi dijareje mogu se međusobno povezati laganim krvavim ispuštanjem iz stražnjeg prolaza u slučaju da su čirevi koji se nalaze u rektumu, koji je ekstremni (periferni) sekvi.
Simptomi ulcerovskog kolitisa u različitim pacijentima variraju se pod određenim granicama, od pluća do teške, ovisno o stupnju upale i mjestu formiranja čira.

Slika pod nazivom Ulcerozni kolitis iz sličnih uvjeta korak 2

2. Razmotrite vjerojatnost češćeg poziva za defekaciju. Pored dijareje, ulcerozni kolitis dovodi do češćeg nagorija za defekaciju, a pacijenti često ne mogu dugo ne mogu učiniti bez posjete zahodu. Čirevi na zidovima debelog creva utiču na sposobnost rektuma da drži stolicu, a zasićena je prekomjerna vlaga.

Kao rezultat toga, ulcerozni kolitis dovodi do proliva sa tečnom i vodenom stolicom, koja sa teškim simptomima može uzrokovati dehidraciju tijela. U ovom slučaju mogu biti potrebni periodični intravenske injekcije.

Ulcerozni kolitis klasificiran je prema stupnju štete na debelog crijeva. Ako se čirevi formiraju samo u rektumu, simptomi mogu biti prilično lagani, dok su s opsežnijem leziva debelog lezije teže.

Slika pod nazivom Ulcerozni kolitis iz sličnih uvjeta Korak 3

3. Razmotrite verovatnoću boli i grčeva u stomaku. Drugi zajednički simptom ulcerovnog kolitisa je bol i grčevi u stomaku. To je prvenstveno uzrokovano čir, kao i poremećajem probave i poremećaja crijevne mikroflore zbog proliv. Takođe se često primećuje u oticanju i akumulaciji gasova na dnu trbuha, ovisno o prehrani.

Uzdržite se od oštre i bogate hranom, kao i od mliječnih proizvoda. Slična hrana može poboljšati bol i grčeve u stomaku sa ulceroznim kolitisom.

Kod djece i adolescenata, simptomi ulcerovnog kolitisa manifestiraju obično jače od odraslih.

Slika pod nazivom Ulceratni kolitis iz sličnih uvjeta korak 4

4. Obratite pažnju na postepeno smanjenje tjelesne težine. Sa ulcerskim kolitisom, čak i u blagim obliku često se opaža nehotična gubitka kilograma. To je povezano sa nekoliko razloga: hronična proliva, nevoljkost i time izaziva simptome, nedovoljna apsorpcija hranjivih sastojaka zbog kršenja u radu debelog crijeva. Ovi faktori dovode do postepenog gubitka kilograma, posebno u adolescentima i mladima. Ponekad se tjelesna težina svodi na opasan nivo.

Zbog bolesti, tijelo je u "režimu gladi". To dovodi do činjenice da se rezerve mast prvo izgorele, a zatim mišići i povezivanje tkanine obrađuju se na aminokiselinama i energiji.

Posavjetujte se sa svojim ljekarom u pogledu vitamina i aditiva za hranu, kao i takva visoko kalorijska hrana, koja neće dovesti do pogoršanja simptoma ulceroznog kolitisa.

Pokušajte jesti ne dvije ili tri, a 5-6 puta dnevno s manjim dijelovima za poboljšanje probave.

Slika pod nazivom Ulcerozni kolitis iz sličnih uvjeta korak 5

pet. Obratite pažnju na hronični umor i povećani umor. Hronična dijareja, gubitak apetita, smanjenje tjelesne težine i nedostatak hranjivih sastojaka uzrokuje još jedan zajednički simptom ulceroznog kolitisa - nedostatak energije i umora tokom dana. Istovremeno, hronični umor ne prolazi nakon dugom noćnog sna ili dnevnog boravka. Pored toga, primijećena je slabost mišića.

Drugi razlog hroničnog umora je anemija - nedostatak željeza uzrokovanog gubitkom krvi u čirama. Željezo se koristi u krvi (hemoglobin) za prijenos kisika u ćelije tijela, što im omogućava proizvodnju energije.

Zbog nedostatka energije i hranjivih sastojaka, ulcerozni kolitis može usporiti rast i razvoj male djece.

Slika pod nazivom Ulceratni kolitis iz sličnih uvjeta korak 6

6. Približite se manje uobičajenim, ali ipak karakterističnim simptomima. Ulcerativni kolitis može prouzrokovati bol u zglobovima (posebno velikim), crvenim osip na koži po cijelom tijelu, iritaciju očiju i hronično svjetlo. Obično ovi simptomi pokazuju da je ulcerozni kolitis uzrokovan previše aktivnim ili nepravilnim radom imunološkog sistema.

Ako je bolest uzrokovana previše aktivnim ili nepravilnim radom imunološkog sistema, smatra se autoimunom bolešću. U ovom slučaju, tijelo napada, što dovodi do ozbiljne upale.

Uz produženu bolest, upalni artritis zglobova često se razvija sa ulcerskim kolitisom (na primjer, koljena, dlanovima ili bodljima).

Dio 2 od 3:

Difuzija ulceroznog kolitisa i sličnih bolesti

jedan. Ne zbunite ulcerozni kolitis sa kronova bolest. Unatoč činjenici da oboje ove bolesti vode u upalu crijeva, Crohnova bolest može uticati na bilo koje područje creva (tanka i debelog crijeva). Istovremeno, ulcerozni kolitis je ograničen na sluznicu i submukozozu crijeva, odnosno površinskih slojeva svojih zidova. Crohnova bolest, osim ova dva sloja, može uticati na dublja područja - mišićna i crevna vezivna tkiva.

U pravilu, Crohnova bolest je ozbiljnija i ima izraženiji simptomi od ulceroznog kolitisa. Crohnova bolest praćena je dubljim i destruktivnim ulcima i dovodi do ozbiljnijih poremećaja u apsorpciji hranjivih sastojaka.
Crohnova bolest najčešće se razvija na granici novčane kazne i debelog crijeva (u ileodecalnoj regiji), stoga prateći simptomi (bol i grčevi) obično se posmatraju iznad područja trbuha, u blizini trbuha.
Pored toga, Kroneova bolest prati krvava dijareja, mada je u ovom slučaju krv tamnija zbog činjenice da se čirevi obično nalaze na stražnjem pasusu.
Za bolest, kruna je karakterizirana i oštećenjem različitih dijelova debelog creva, značajna šteta na tamnom crevu i otkrivanju granuloma tokom biopsije. Glavni simptomi bolesti su proliv i bol u trbuhu (posebno u desnoj četvrtini).

Slika pod nazivom Ulcerozni kolitis iz sličnih uvjeta korak 8

2. Ne zbunite ulcerozni kolitis sa iritabilnim crijevnim sindrom (CRC). CRK nije upalna bolest i ne vodi do formiranja crevnih čirlova. Ova bolest utječe na smanjenje mišićnog creva - postaju češće i brže i podsjećaju konvulzije. S obzirom na to, CRC često prati proliv, česti pozivi za defekaciju i grčeve na dnu trbuha, ali u ovom slučaju nema krvi ili gnoja u stolici.

Dijagnoza SRC-a često se podiže prema sljedećim kriterijima: osjećaj nelagode ili bolova u trbuhu, koji se smanjuje nakon defekacije, česte promjene u posredništvu predsjedavajućeg i (ili) promjena u svojoj dosljednosti, koje se nastavljaju najmanje 12 tjedana.

U pravilu, SRC prati manje bolne senzacije zbog nedostatka čira na crevnim zidovima. Bolni grčevi na CPC-ovima često prelaze u sljedećem napadu dijareje.

SRK se zove uglavnom određena hrana i stres. Za razliku od ulcerativnog kolitisa, SRK nije povezan sa genetskom predispozicijom.

SRK je mnogo češće kod žena, dok verovatnoća upalne bolesti creva ne zavisi od poda.

Slika pod nazivom Ulcerozni kolitis iz sličnih uvjeta korak 9

3. Ne zbunite ulcerozni kolitis sa netolerancija na laktozu. U slučaju netolerancije na laktozu, organizam ne može probaviti mliječni šećer (laktozu) zbog nedostatka enzima laktaze. Kao rezultat toga, laktoza apsorbiraju crijevne bakterije, što dovodi do povećane formiranja plina, naduvavanja i dijareje. U pravilu su simptomi netolerancije laktoze očituju 30-120 minuta nakon upotrebe mliječnih proizvoda.

Za razliku od netolerancije na laktozu, ulcerozni kolitis razvija se postepeno i u većini slučajeva se razvija u hronični oblik. Uz ulcerozni kolitis, remisija je moguć, ali nemoguće je riješiti ga odbijanjem određenih vrsta hrane.

Netolerancija na laktozu dovodi do eksplozivnijeg dijareje zbog povećane formiranja plina, ali u ovom slučaju stolica ne sadrži krv i gnoj.

Netolerancija na laktozu često je praćena mučninom, ali obično nije viši umor, umor i gubitak kilograma.

Slika pod nazivom Ulceratni kolitis iz sličnih uvjeta korak 10

4. Razmislite o razlikovanju između ulceroznog kolitisa i crevnih infekcija. Crijevne infekcije (virusno ili bakterijsko) razvijaju se prilično brzo i uzrokuju bol, grčeve u trbuhu i dijareju, ali obično prolaze oko jedne sedmice. U većini slučajeva bakterijske infekcije nastaju kao rezultat trovanja hranom (salmonele, crijevni štapić i druge bakterije) i prate se snažnom povraćanjem i visokom temperaturom, koji je nećakterističan za ulcerozni kolitis.

U nekim slučajevima, crijeva infekcija može prouzrokovati ozbiljne iritacije crijevne sluznice i dovode do proliva sa krvlju, ali obično prolazi za otprilike jednu sedmicu.

Crijevne infekcije mogu pogoditi bilo koji dio crijeva ili stomaka, dok je ulcerozni kolitis ograničen samo debelom crevom.

U većini slučajeva čir u želucu uzrokuje bakteriju Helicobacter pylori, Što dovodi do bola u vrhu trbuha, mučnine i krvarenja. Međutim, čir na želucu ne prati proliv, a krv u stolici nalikuje kafu.

Slika pod nazivom Ulcerozni kolitis iz sličnih uvjeta korak 11

pet. Imajte na umu da ponekad ulcerozni kolitis povećava rizik od raka debelog creva. Simptomi akutnog ulceratskog kolitisa i raka debelog crijeva su vrlo slični. Obje bolesti prate teška bola, krvava dijareja, visoka temperatura, gubitak kilograma i stalnom umoru. Ulcerozni kolitis povećava rizik od karcinoma debelog crijeva u slučaju da utječe na cijeli debeli crijeva, uzrokuje opsežnu upalu ili traje više od osam godina.

Akutni ulcerozni kolitis povećava rizik od razvoja raka kod muškaraca više od žena, posebno sa primarnim sklerozivnim kolegitisom - hronična bolest jetre.

Pacijenti sa ulceroznim kolitisom trebali bi proći kolonoskopiju jednom u 1-3 godine kako bi bili sigurni da bolest nije prelazila rak.

Rad na potpunom uklanjanju debelog creva omogućava sprečavanje raka debelog creva.

Dio 3 od 3:

Postavljanje precizne dijagnoze

jedan. Kontaktirajte gastroenterolog. Iako terapeut može isključiti neke moguće uzroke bolova u trbuhu i hroničnu dijareju uz pomoć testa krvi i analize izmeta, bolje je kontaktirati stručnjaka u gastroneriranju, gastroenterologa. Uz pomoć posebne dijagnostičke opreme, gastroenterolog će moći ispitati zidove debelog creva i otkrivanje mogućih čirlova.

Ispitivanje krvi može potvrditi anemiju (smanjena količina eritrocita) uzrokovana unutarnjim krvarenjem zbog perforacije crevnih zidova sa čir.
Test krvi također će pomoći u prepoznavanju povećane koncentracije leukocita, što zauzvrat, ukazuje na bakterijsku ili virusnu infekciju.
Ako su otkriveni krv i pičkice (umrla leukociti) prilikom analize izmeta), to može ukazivati na upalnu crevu bolest, dok prisustvo bakterija ili drugih parazita ukazuje na infekciju.

Slika pod nazivom Ulcerozni kolitis iz sličnih uvjeta korak 13

2. Combat Colonoskopy. Korištenje tanke fleksibilne cijevi s kamerom na kraju gastroenterologa, ispituje vašu debelu crevu. U ovom slučaju, sonda se ubacuje u rektum, a uz svoju pomoć možete istražiti cijeli crijev i otkriti moguće čireve. Tokom postupka, ljekar može uzeti mali fragment tkanine za narednu biopsiju (inspekciju pod mikroskopom).

Kao sonda se koristi fleksibilan sigmoidoskop, što vam omogućava istraživanje sigmoidne creva (deo dela dela). SigmoidoScopija je poželjnija za kolonoskopiju u slučaju teške upale debelog creva.

Inspekcija crijeva pomoću sonde može uzrokovati neku nelagodu, ali obično je to prilično bezbolan postupak na kojem nisu potrebni jaki lijekovi protiv bolova ili anestezija. U pravilu, dovoljno podmazivanje i mišićne relaksante.

Slika pod nazivom Ulceratni kolitis iz sličnih uvjeta korak 14

3. Ispunite druge vizuelne studije. U slučaju ozbiljnih simptoma, gastroenterolog može dodijeliti trbušnu radiografiju. Prije toga, dat će vam se da popijete gustu suspenziju barijum sulfata, što će vam omogućiti da dobijete jasniju sliku dvotoka. Doktor može imenovati i računalnu tomografiju (CT) trbušne šupljine da bi vidjela koliko je debljina crijeva oštećena. Uz pomoć CT-a, lako možete razabrati ulcerozni kolitis i Crohnova bolest.

Entroografija magnetne rezonance je osjetljivija metoda koja vam omogućuje identificiranje upale i čira u debelom crijevu bez izlaganja.

Kromoendoskopija se koristi za uklanjanje mogućnosti kaustičnog raka i rektuma. Istovremeno se u rektum ubrizgava posebna boja koja mrlje tkanine za rak.

Savjeti

Iako je tačan uzrok ulceroznog kolitisa nepoznat, vjeruje se da je stres, nepravilna prehrana i genetska predispozicija.
Otprilike 10-20% pacijenata sa ulceroznim kolitisom ima rodbinu s istim bolestima.
Najčešće se ulcerozni kolitis javlja u imigrantima iz istočne Europe židovske nacionalnosti (Aškenazi).
Najčešće ulcerozni kolitis dijagnosticiran je u dobi od 15-35 godina.
Oko 50% bolesnika sa ulceroznim kolitisom ima lagane simptome, dok druga polovina pacijenata ima simptome izraženije, a u 10% slučajeva bolest uzrokuje ozbiljnu štetu zdravlju.
Iako ulcerozni kolitis nije u potpunosti izliječen, njegovi simptomi mogu se ublažiti uz pomoć pravilne prehrane, smanjenog stresa, lijekova (nesteroidni protuupalni lijekovi, kortikosteroidi, imunomodulatori, kao i operacije u ozbiljnim slučajevima.