Kako dijagnosticirati rak pankreasa: 14 koraka

Rak gušterače je bolest uzrokovana zloćudnim ćelijama raka koje se formiraju u tkivima gušterače. Smješten prije kralježnice, gušterači ističe probavne enzime, a također proizvodi i distribuira inzulin u cijelom krvnom sustavu, što vam omogućava podešavanje nivoa šećera u tijelu. Rak pankreatike prate se raznim nespecifičnim simptomima i često se otkrivaju tokom analiza i testova koji su propisani za identifikaciju uzroka ovih simptoma. Ovakav rak je agresivan i brzo se širi, pa je važno dijagnosticirati u ranim fazama kada se operacija i metode liječenja poput zračenja i hemijske terapije mogu pomoći.

Korake

jedan. Obratite pažnju na nespecifične zdravstvene probleme. Rak pankreasa teško je dijagnosticirati, pa je vrlo važno ne Zanemarite set ponavljajućih hroničnih i neugodnih (dosadnih) simptoma:

bol u trbuhu i / ili nazad;
mučni / probavni problemi;
gubitak apetita;
neobjašnjivi gubitak težine;
žutice.

(Simptomi su navedeni u nastavku prije odjeljka "Savjeti")

Image naslovljen odgovor kada vam se dijagnosticira rak korak 4

2. Dijagnoza nedavno manifestiranog ili dugog duge šećerne dijabetesa uvjerljiv je razlog da redovno prođe tri analize na biomarkerima koji se koriste za identifikaciju raka pankreatike. Ovo je krvni test na CA 19-9, kao i modernijim analizama na Microrrnak-196 i Microrrno-200. Sa čime se povezuje? Prilikom proučavanja rezultata ovih analiza utvrđeno je da su ogromna većina pacijenata koji su imali rak pankreasa koji su patili od dijabetesa. Kombinacija sve tri analize omogućilo je značajno povećati vjerojatnost identifikacije raka pankreasa.

Analiza na markerima raka treba obaviti ako vi ili vaš ljekar imate razloga da sumnjaju da određeni simptomi mogu uzrokovati rak pankreatike. Međutim, takve analize ne dozvoljavaju stavljanje nedvosmislene dijagnoze, jer prisustvo nekih markera može biti uzrokovano drugim zdravstvenim problemima.

Imajte na umu da ne postoji jednostavna analiza ili skup određenih simptoma koji bi bili lako otkriti ili potvrditi rak gušterače.

Dio 1 od 3:

Identificirati rane simptome raka pankreasa

jedan. Obratite pažnju na žutice. Jedan od prvih znakova raka gušterače je žutice, odnosno žutilo kože, oka i sluznice zbog visokog sadržaja bilirubina u krvi. U rak pankreatike, kanali su blokirani, prema kojem bile ulazi u crijevo, zbog čega se nakuplja u krvi, što vodi žutom kožu i očiju. Pored toga, sa žuticom uljepšava stolicu, zamrače urinu i kožu svrbež. Pregledajte svoju kožu i oči dobrom osvjetljenjem u ogledalu i provjerite da li ne kasnite.

Jaundice je praćena i kožom svrbež.
Sjajni proteini očiju (sklera).
Ako je žutilo kože slabo uočljive, za otkrivanje žutese, doktor može provjeriti sadržaj žuči u urinu ili dodijeliti krvni test.

Slika pod nazivom Dijagnosticina raka pankreasa Korak 2

2. Obratite pažnju na bol u stomaku. Jedan od prvih znakova raka pankreatike je raštrkan bol i novi osjećaj u trbuhu, iako mnogi pacijenti u ranim fazama nemaju bolove. Pancreasu se nalazi između stomaka i kralježnice, gotovo usred trbuha. Proizvodi hormone, probavne enzime i inzulin, koji kontrolira sadržaj šećera u krvi. Ako novi bol u želucu ne prođe tokom sedmice, obratite se ljekaru.

Teško je odrediti mali ili srednji tumor panekreatički (duboko rješavanje), a ova metoda je praktično beskorisna, jer se ovo željezo nalazi u dubinama trbušne šupljine i okružena je drugim unutrašnjim organima. Pored toga, rak pankreasa često uzrokuje edem jetre i / ili žučnog mjehura, što je lakše otkriti tijekom palpacije, što može dovesti do pogrešne dijagnoze ciroze jetre ili holecistitisa.

Zbog povećane osjetljivosti trbuha, umora i proljeva raka pankreatike u ranim fazama, moguće je zbuniti infekciju ili bolestima kao što su ulcerozni kolitis, Crohnova bolest ili iritalnog crijevnog sindroma.

Slika pod nazivom Dijagnosticina raka pankreasa Korak 3

3. Obratite pažnju na umor i slabost. Još jedan rani znak raka pankreasa, kao i većina drugih oblika raka, je povećani umor, osjećaj umora i slabosti. U ranoj fazi rak pankreatike često uzrokuje neobjašnjivi umor, što dovodi do gubitka želje za igranjem sportova ili čak napustiti dom.

Slika pod nazivom Dijagnosticina raka pankreasa Korak 4

4. Obratite pažnju na povišeni sadržaj šećera (glukoze) u krvi. Jedna od glavnih funkcija gušterače je proizvodnja inzulinskog hormona, koja je odgovorna za isporuku glukoze iz krvi u ćelijske ćelije, gdje se koristi kao izvor energije. U slučaju kršenja gušterača, razvija inzulin inzulin, šećer ostaje u krvi, a njegova koncentracija se tamo povećava. Previše visok nivo glukoze u krvi uzrokuje letarnju, osjećaj umora, prekomjerne žeđ, slabosti, proljev, gubitak težine i poliurije (povećano izdanje urina).

Posavjetujte se sa ljekarom koji može odrediti sadržaj šećera u krvi.

Još jedan jednostavan način da se zna je li nivo šećera u krvi povećava analiza urina. Pokazaće da li je telo u stanju da kontroliše nivo šećera u krvi i nakuplja li se u urinu.

Slika pod nazivom Dijagnosticina raka pankreasa Korak 5

pet. Obratite pažnju na hroničnu dijareju ili previše laganu stolicu. Još jedan rani znak raka gušterače je hronična dijareja. To je uzrokovano prekomjerna količina glukagona ili šećera, koja nije regulirana u tijelu za bolest. Ako stolica stalno ima svijetlo sivu ili gotovo bijelu boju, mnogo lakši od normalnog, to ukazuje na klaster žuči u tijelu.

Još jedan znak da gušterača ne funkcionira kako treba i ne proizvodi (ili ne emituje) dovoljnu količinu enzima filca (žuč) je masna stolica s neugodnim mirisom nego što često preplavljuje vodu.

6. Obratite se svom ljekaru ako počnete testirati slične simptome. Čak i jedan od njih po sebi može biti rani znak raka pankreasa. Ako doživljavate jedan ili više opisanih simptoma, odmah se prijavite za ljekara.

Označite sve simptome koje doživite i kako možete opisati svog ljekara.

Dio 2 od 3:

Medicinska dijagnoza

jedan. Najam odgovarajućih krvnih testova. Najvjerovatnije, s pojedinim ili svim gore navedenim simptomima, vaš ljekar ili onkolog (specijalista raka) imenovit će vam nekoliko krvnih testova. Neke krvne testove omogućavaju identifikaciju raka pankreatike i eliminirati druge moguće uzroke promatranih simptoma. Takve analize uključuju klinički (raspoređeni) krvni test, funkcionalni jetre, serum bilirubin, bubrežni test i potragu za raznim markerima tumora.

Markeri tumora (oncomorcresteri) su tvari koje se ponekad nalaze u krvi pacijenata sa rakom. Njih dvojica su dokazi o raku pastokla, koji se nazivaju CA 19-9 (ugljikohidratni antigen 19-9) i antigen za embrionirani rak (REA).
Povećana razina ovih markera tumora otkriva da nisu svi pacijenti sa rakom pankreasa. Pored toga, njihov se nivo može povisiti iz drugih razloga, tako da to nije jasan kriterij. Ipak, ova relativno jeftina i neinvazivna analiza pomaže da utvrdi da li će se dalje ispitati.
Često pomaže u određivanju sadržaja hormona, poput hromograda A, c-peptida i serotonina, jer se kod pacijenata sa rakom pankreasa često povećava.

Slika pod nazivom Dijagnosticina raka pankreasa Korak 10

2. Ispunite sve potrebne medicinske testove sa vizualizacijom. Ako na osnovu simptoma opisanih vi i krvnih testova, onkolog će osumnjičiti da imate rak pankreasa, može dodijeliti različite testove sa vizualizacijom. Može se izračunati tomografija (CT) i / ili magnetna rezonanca (MRI) trbušne šupljine, endosonski od gušterače i retrogradne kolangiopanskokratografije (RHPG). Ako jedan ili više ovih testova potvrdite bolest s rakom, bit ćete propisani detaljniji istraživanje kako biste utvrdili da li se tumor distribuira - ova metodologija se naziva definicija faze raka.

U endosonografiji koristi uređaj koji vam omogućava da dobijete sliku gušterače s unutarnje strane trbušne šupljine. Istovremeno se u želucu uvodi endoskop u stomak kroz esofagus.

U RhPG se koristi endoskop kroz koji se ubrizgava boja za bojenje u gušterače. Nakon toga napravljen je rendgenski snimak trbušne šupljine, na kojem su vidljivi Garstways i drugi dijelovi gušterače.

Slika pod nazivom Dijagnosticina raka pankreasa Korak 11

3. Razmislite o biopsiji za potvrdu dijagnoze. Ako će različite analize i testove ukazivati na rak pankreasa, kako bi u potpunosti potvrdili ovu dijagnozu i odredili koje ćelije su najnevjerovanije, doktor će propisati biopsiju za koju se uzima uzorak tkabričara. Uzorak tkanine gušterače uzima se pod anestezijom, a to se može učiniti na tri načina: upotrebom igle, endoskopa ili hirurškog.

S perknalnom biopsijom (to se naziva i tanka igarna težnja za unošenje biopsija) kroz kožu trbuha, uvedena je duga tanka šuplja igla, s kojom se iz gušterače preuzme mali uzorak tkanine (tumora).

Uz endoskopsku biopsiju kroz esofag, a želudac u tankom crijevu uvodi se endoskop, sa kojim se uzorak tkanine preseče iz gušterače.

Hirurška biopsija je najvazivnija metoda koja podrazumijeva rezanje trbušne šupljine. Laparoskop je ubačen u rez, sa kojim ljekar uzima uzorak tkanine i ispituje unutrašnjost da bi se saznali ako se tumor širi na susjedne organe.

Dio 3 od 3:

Lista simptoma

jedan. Pazite na slabe i nespecifične znakove i simptome koji mogu ukazivati na rak pankreasa i neke druge bolesti. Rani znakovi mogu biti dvosmisleni, tako da često nisu povezane s gušterakom dok se bolest ne razvija. Rani simptomi uključuju:

Umjeren bol u trbuhu i / ili nazad;
mučnina (bez povraćanja);
Gubitak apetita (hrana postaje manje atraktivna);
Neočekivani značajni gubitak kilograma;
JAUNDICE (koji prati kožu svrbež).

Slika pod nazivom Jedite kada imate giht i dijabetes korak 19

2. U kasnijim fazama mogu se primijetiti sljedeći simptomi:

hronična bol;

Jaka mučnina;

Često povraćanje;

Loša probavljivost hrane;

Problemi sa nivoom glukoze u krvi, dijabetes (budući da pacijentov pankreas loše proizvode i ističe inzulin).

Slika pod nazivom kontrolne dibetes korak 11

3. Imajte na umu da nije lako predvidjeti i odrediti fazu raka pankreatike. Nije lako istražiti regiju trbušne šupljine iza želuca i blizu tankog crijeva. Sljedeće faze raka pankreatike se razlikuju:

Zero faza: bolest se ne primjenjuje. Rak će utjecati na jedan sloj ili malu grupu ćelija u gušteraču, koji još nisu vidljivi koristeći metode vizualizacije ili golim okom.

Prva faza: lokalni rast. Rak se distribuira u gušteračama, u fazi 1a, tumor je u promjeru manji od 2 centimetara, a u fazi 1b su dimenzije prelaze 2 centimetra.

Druga faza: Lokalna distribucija. Rak se proteže izvan gušterače ili u blizini limfnih čvorova.

Treća faza: distribucija susjednih tijela. Tumor se proširio na obližnje organe, na primjer, prihvatio susjedne velike krvne žile ili živce (to će biti operljivo samo u slučaju vrlo ograničene distribucije), kao i najbliže limfne čvorove, ali metastaze u udaljenim organima još nisu primijećene.

Četvrta faza: Potvrđena distribucija udaljenim vlastima. Metastaze raka pankreatike pronađene u udaljenim organima, poput svjetla, jetre, debelog creva i tako dalje. Često u ovoj fazi raka je neurljivo.

Savjeti

U bilo kojoj fazi razmislite o liječenju raka pankreatike. Prema dostupnim informacijama, tretman može pomoći u smanjenju tumora i / ili usporavanja njegove distribucije i uštede nadu za remisiju (iako nije poznat po efektivnoj terapiji droge ili zračenjem, što bi u potpunosti izlečilo iz ove bolesti).
Rak pankreasa češća je kod pacijenata sa dijabetesom, iako nisu svi dijabetičari bolesni.
Pankreas rak je češći kod indeksa tjelesne mase iznad 30, kao i pušačima, uz zloupotrebu alkohola, koji konzumiraju veliki broj transgiji, kao rezultat produženog izlaganja otrovnim tvarima, sa čestim upotrebom dimljenih i recikliranih mesnih proizvoda .
Ako bilo ko od vaših najbližih rođaka ima rak pankreasa, postoji 5% verovatnoće da ćete ih takođe razboljeti. Pažljivo pratite moguće simptome i kada se pojave odmah obratite se ljekaru.

Upozorenja

Digestivni enzimi mogu dobiti od oštećenog raka pankreasa u okolne tkanine, uzrokuju upalu i oštećenja ili ih uništiti. Stoga, u kasnijim fazama, rak pankreasa u pratnji teške boli. Pored toga, stanice raka mogu se distribuirati (metastase) drugim organima i oštetiti ih.
Zaustavite rast tumora ili njegovo smanjenje hemoterapijom i zračenjem ili hirurško uklanjanje primarnog tumora ne znači puni lijek. Rak pankreasa je vrlo agresivan. Rijetko (manje od 10% slučajeva) rast tumora može prestati hemoterapiju, zračenje ili zbog imuniteta tijela. Prema Nacionalnom institutu za onkologiju (SAD), za 1-5 godina nakon hemoterapije, hirurške operacije i zračenje u diedu 92,3% pacijenata od raka pankreasa. Poznato je da ćelije raka primjenjuju čak i kada ne otkrije rast tumora. U SAD-u, broj ljudi koji su živjeli više od 5 godina nakon otkrivanja raka pankreasa je oko 7,7%.
U nedostatku liječenja, metastatski (to jest, širenje raka gušterače ima medijan opstanak od 3-5 mjeseci i 6-10 mjeseci u slučaju lokalno progresivne bolesti (faza 4).