Prema WHO, moždani udar je na drugom mjestu na popisu glavnih uzroka smrti Zemljine populacije. Na primjer, u Sjedinjenim Državama, prema Nacionalnom hod udruženju ove zemlje, moždani udar godišnje se događa oko 800.000 stanovnika. Svake 4 minute u SAD-u neko umire od moždanog udara, iako se u 80% slučajeva može spriječiti. U SAD-u, moždani udar nalaze peti na popisu glavnih uzroka smrti i glavni je uzrok invalidnosti među odraslima. Postoje tri različite vrste udaraca koji imaju slične simptome, ali zahtijevaju različite metode liječenja. U moždanom udaru je poremećen priliv krvi na određeni dio mozga, a ćelije ne primaju kisik koji im treba. U slučaju moždanog udara, potrebna je trenutno liječenje i opskrba krvlju, inače nepovratna šteta na mozgama, što dovodi do ozbiljnih fizičkih ili mentalnih invaliditeta. Veoma je važno biti u mogućnosti prepoznati simptome i faktore rizika udaraca, tako da, ako je potrebno, odmah apelirati na medicinsku njegu.
Pažnja: Podaci u ovom članku su izuzetno uvodni lik. Prije nanošenja bilo koje metode, posavjetujte se sa svojim ljekarom.
Korake
Metoda 1 od 3:
Znakovi i simptomi moždanog udara
jedan. Obratite pažnju na slabost mišića lica ili udova. Pacijent možda neće moći držati predmete ili iznenada izgubiti ravnotežu kada vrijedi. Istovremeno, samo polovina lica ili tijela može oslabiti. Na primjer, kada osmijeh može ostati fiksna strana usta, ili osoba možda neće moći podići glavu.
2. Pogledajte zbrku svijesti, poteškoće s govorom ili razumijevanjem govora. Uz poraz određenih dijelova mozga, pacijent je teško govoriti ili razumjeti tuđi govor. Osoba bliska vama možda ne razumije šta mu kažete, nejasno govorite ili objavljujete nerazdvojne zvukove, slabo nalik govoru. Može to uplašiti. Pokušajte uvjeriti pacijenta nakon pozivanja hitne medicinske zaštite.
Ponekad pacijent uopće ne može reći ništa.3. Pitajte da li osoba doživljava problem sa vizijom jednog ili oba oka. Moždani udar može oštro utjecati na viziju. Neki prestaju vidjeti jednu ili oba oka ili podijeliti viziju. Pitajte osobu da li je u stanju da vidi okolne stavke i ne smeta ga u njegovim očima (ako mu je teško razgovarati, zamolite ga na devet ili negativno protresti glavu).
Na primjer, osoba može okrenuti glavu da vidi pravo oko što je u vidu lijevog oka.4. Obratite pažnju na gubitak koordinacije pokreta ili osjećaja ravnoteže. Kada osoba oslabi ruke i noge, to mu postaje teško držati ravnotežu i koordinirati svoje pokrete. Možda neće moći da se ručka ili ne prođe kroz nekoliko koraka zbog činjenice da je odbio jednu nogu.
Osoba se može iznenada opustiti, počnite spoti ili padati.pet. Zabilježite iznenadnu i jaku glavobolju. Šteti se nazivaju i apoprezemni utjecaj, to može uzrokovati oštar glavobolju - ljudi koji su doživjeli moždani udar opisuju ga kao najteže glavobolje u njihovom životu. Pored toga, zbog povećanog pritiska u mozgu, moždani udar može biti popraćen mučninom i povraćanjem.
6. Obratite pažnju na prolazni ishemijski napad (TIA). Prema vanjskim znakovima TIA podsjećaju na hod (često se naziva mikroinzultant), ali traje manje od pet minuta i ne ostavlja trajnu štetu. Ipak, TIA je takođe hitan slučaj i zahtijeva ispitivanje i liječenje za smanjenje potencijalnog rizika od moždanog udara. Satima ili danima nakon TIA, ozbiljniji moždani udar događa se prilično često. Ljekari vjeruju da su simptomi TIA uzrokovani kratkoročnom blokadom mozga arterija.
Oko 20 posto onih koji trpe TIA tada su ozbiljan hod za 90 dana, a oko 2 posto moždanog udara događa se 2 dana.Ponavljajući tias može dovesti do vremena do više infarkta demencija ili gubitka memorije.7. Na engleskom jeziku često koriste akronim (na engleskom jeziku ova riječ znači "brzo"). Ovaj je akronim formiran iz prvih slova riječi (lica), rukama (rukama), govor (govor) i vreme (vrijeme): podsjeća na to što simptomi trebaju obratiti pažnju, kao i na način na koji svaki put minut. Sa gore navedenim simptomima odmah nazovite hitnu pomoć pozivanjem 103 (sa mobilnog) ili 03 (iz fiksnog telefona). Račun ide na trenutak: uspjeh liječenja ovisi o tome i koje će posljedice imati moždani udar.
Lice. Zamolite osobu da se nasmijegne i vidite je li postojala fiksna jedne strane lica.Oružje. Zamolite osobu da podigne obje ruke. Može li to učiniti? Da li je preostalo jedna ruka da visi?Govor. Laž kaže čovječe? Da li je u stanju uopće govoriti? Hoće li dovesti do konfuzije, molimo ponovite jednostavnu frazu?Vrijeme. U slučaju simptoma koji su gore opisani odmah i bez fluktuacije, nazovite poanta hitne medicinske zaštite. Ne gubite vrijeme.Metoda 2 od 3:
Tretman hoda
jedan.
Poduzmite odgovarajuće mjere. Ako vi ili bilo tko u blizini doživljavaju simptome opisane, slijede
odmah Potražite medicinsku njegu. Svi ovi znakovi definitivno ukazuju na mogući moždani udar.
- Preporučuje se nazvati najbliže stavka medicinske nege za hitnu medicinu čak i ako su simptomi opisani brzo i bezbolno prošli.
- Zabilježite vrijeme pojavljivanja prvih simptoma - ovo će pomoći ljekarima da odaberu najbolje metode tretmana.
2. Dajte doktoru potpunu istoriju bolesti i inspekciju prolaza. Uprkos kritičnoj situaciji, doktor će se brzo upoznati s detaljnom istorijom bolesti i ispitati pacijenta prije imenovanja analiza (istraživanja) i liječenja. Doktor može dodijeliti sljedeće testove i istraživanje:
Izračunata tomografija - Ova vrsta rendgenskih metoda vizualizacije omogućava vam da dobijete detaljnu sliku mozga direktno nakon moždanog udara.Magnetna rezonanca Tomografija (MRI) takođe vam omogućava da otkrijete oštećenje mozga. MRI može koristiti umjesto izračunato tomografije ili zajedno s njim.Ultrazvučna studija Spavaća arterija. Ovaj bezbolni postupak omogućava vam identifikaciju sužavanja karotidne arterije. Možda je korisno nakon TIA, kada nema sumnje u stalnu oštećenja na mozgu. Ako ljekar otkrije da je karotidna arterija blokirana za 70 ili više posto, može biti potrebno hirurško djelovanje za sprečavanje moždanog udara.Angiografija uspavane arterije. Ovaj postupak vam omogućuje istraživanje karotidne arterije: tvar rendgenske ray-a ubrizgava se kroz kateter arterije, nakon čega su rendgenski savi.Ehokardiografija. Ova metoda omogućava ljekaru da procijeni zdravlje srca i identificira rizik od opasnosti od moždanog udara.Doktor može dodijeliti krvne testove da provjeri da li se nivo šećera ne smanjuje (hipoglikemija i moždani udar imaju slične simptome) i procjenjuju zgrušavanje krvi - anomalna stopa koagulacije krvi povećava rizik od hemoragičnog udara.3. Saznajte o različitim vrstama moždanog udara. Udari su podijeljeni u nekoliko vrsta, mada njihovi fizički simptomi i posljedice mogu biti isti. Razlike su moždane udare i u narednim metodama liječenja. Rezultati analiza i istraživanja omogućit će ljekaru da odredi vrstu moždanog udara.
Hemoragični hod. Kad se moždani sudok mozga pukli ili nastaju krvne žile mozga. Kao rezultat toga, mozak ili oko njega (ovisno o lokaciji krvne žile) izli se krv, što uzrokuje pritisak i oticanje, a također dovodi do oštećenja ćelija i tkiva. Čest oblik hemoragičnog udara je intracerebralni moždani udar, koji se događa unutar mozga na pauzi krvnih žila. Uz subarachnoidnu krvaru, krv ulazi u prostor između mozga i okolne krpe. Ovaj prostor se naziva subarahnoidni.Ishemijski hod - najčešća vrsta moždanog udara, njen dio čini 83% svih dijagnosticiranih slučajeva. Istovremeno, arterija u mozgu blokirana je krvnim depozitima ili arterijama (ateroskleroza), kao rezultat toga što protok krvi i opskrba tkiva i mozga prestaje, što dovodi do cirkulacijskih poremećaja ( ishemija) i ishemijski hod.4. U hemoragičnom udaru zahtijeva trenutno tretman. U slučaju hemoragičnog udara, doktor će pokušati brzo prestati krvariti. Moguće su sljedeće metode liječenja:
Hirurška klipnica ili endovaskularna embolizacija pomaže za zaustavljanje krvarenja u podnožju aneurizma, ako je to bio uzrok moždanog udara;Hirurška operacija za uklanjanje krvi koja se nije apsorbivala u miznom tkivu i oslabi pritisak na mozak (posebno u teškim slučajevima);Rad za uklanjanje arteriovenoznih malformacija, ako se nalazi na pristupačnom mjestu - jer to često koristi minimalno invazivnu modernu metodu stereotaktičke radiosirurgije;Intrakranijalno shuntiranje pomaže u nekim slučajevima povećati protok krvi;Neposredni prestanak antikoagulantnih prijema koji ometaju prestanak krvarenja u mozgu;Podrška terapiji dok krv ne apsorbira tjelesna tkiva, jer se događa kada modrice i modrice izliječe.pet. U slučaju ishemijskog udara, koriste se liječenje lijekovima i druge naredne terapijske metode. Prijem lijekova i drugih metoda pomažu zaustaviti moždani udar i spriječiti daljnje oštećenje mozga. Neke moguće opcije su navedene u nastavku.
Aktivitoni pukotina plazminogen razbiju krvne ugruške u arteriji mozga. Lijek se daje ubrizgavanjem u pacijentovu ruku koja je doživjela moždani udar zbog blokade posude. Injekcija treba obaviti četiri sata nakon početka moždanog udara - što će se prije uvesti lijek, to bolje.Antitrbocitni lijekovi pomažu u sprečavanju daljnjih bliskih zatvarača i ozbiljnije oštećenja. Međutim, ti se lijekovi moraju poduzeti u prvih 48 sati, a oni dovedu do njihODuga šteta sa hemoragičnim hodom, tako da je tačna dijagnoza važna.Karotidna endrateroktomija ili angioplastika primijenjena u slučaju bolesnog srca. Istovremeno, hirurg uklanja unutrašnji sloj iz karotidne arterije ako su ga blokirali sedimentima i plakima ili postaje uski i kruti. Kao rezultat toga, lumen karotidne arterije širi se, a priliv krvnog mozga bogat povećava kisik. Ova operacija se vrši u slučajevima kada je najmanje 70% arterije blokirano.Intraarterijska tromboleza. Istovremeno, hirurg ubacuje kateter u prepone i provodi ga u mozak, gdje proizvodi lijek u neposrednoj blizini lokacije blokade, što omogućava uklanjanje tromba i otvori arteriju.Metoda 3 od 3:
Faktori rizika
jedan. Uzmi u obzir svoje godine. Ovo je najvažniji faktor u određivanju rizika od moždanog udara. Nakon 55 godina svakih 10 godina, verovatnoća povećanja moždanog udara.
2. Razmislite o prethodnim potezima ili slučajevima TIA. Jedan od glavnih faktora rizika su u prošlosti izdati u prošlim ili prolaznim ishemijskim napadima (mikroinzultati). Ako ste u prošlosti imali moždani udar ili Thia, pokušajte zajedno sa svojim ljekarom minimizirati preostale faktore rizika.
3. Imajte na umu da žene vjerovatnije umiru od moždanog udara. Iako je moždani udar češće udarajući muškarce, vjerojatnost za smrt iznad žena. Prijem kontraceptiva takođe povećava rizik od moždanog udara kod žena.
4. Uzeti u obzir atrijsku fibrilaciju. Ovo su brzi i slabi nepravilni rezovi u lijevom atrijumu. Ova bolest uzrokuje usporavanje protoka krvi i na taj način povećava rizik od tromboze. Doktor može ga dijagnosticirati elektrokardiogram (EKG).
Simptomi atrijskih fibrilacija uključuju: osjećaj vibracije u grudima, boli u grudima, vrtoglavici, kratkoću daha, umor.pet. Razmotrite prisustvo arteriovenskih malformacija (AVM). S tim poremećajima, krvne žile u mozgu ili oko njega prolaze na takav način da se rizik od potezanja povećanja. AVM najčešće ima kongenitalnu (iako nije nasljedna), oni su manji od 1 posto ljudi. AVM je češći kod muškaraca nego žena.
6. Provjerite imate li periferne arterijske bolesti. U ovoj bolesti arterija je sužena. Kao rezultat toga, rizik od blokade arterija povećava se i normalna cirkulacija krvi je ometana u cijelom tijelu.
Obično ova bolest zadire arteriju nogu.Periferna arterijska bolest jedan je od glavnih faktora rizika za razvoj moždanog udara.7. Slijedite arterijski pritisak. Visoko krvni pritisak povećava arterije i druge krvne žile. To može dovesti do formiranja slabosti koje se lako razbijaju (hemoragični hod), ili utapaju mjesta koja su ispunjena krvlju i strše se iz zidova arterija (takozvane aneurizme).
Oštećenja arterija može također dovesti do formiranja krvnih ugrušaka i otežalo stvaranje cirkulacije krvi, što prijeti ishemijskom udaru.osam. Razmotrite negativan efekat dijabetesa. Ako patite od dijabetes melitusa, tada ste povećali rizik od moždanog udara zbog istodobnih zdravstvenih problema. Šećerni dijabetes mogu uzrokovati da drugi zdravstveni problemi, poput visoki holesterol, povećani krvni pritisak i druge oblike kardiovaskularnih bolesti - svi povećavaju rizik od moždanog udara.
devet. Niži nivo holesterola. Visok holesterol je takođe značajan faktor rizika. Povećana koncentracija holesterola promovira formiranje tromboma u arterije i otežava cirkulaciju krvi, što može dovesti do moždanog udara. Za održavanje normalnog nivoa holesterola, držite zdravu dijetu sa niskim trans sadržajem masti.
10. Reist iz duhana. Pušenje nanosi štetu srcu i krvnim žilama. Pored toga, nikotin povećava krvni pritisak. Sve to povećava rizik od moždanog udara.
Čak i pasivni pušenje i udisanje duhanskog dima povećavaju rizik od moždanog udara u ljudima koji ne puši.jedanaest. Ograničite konzumiranje alkohola. Zloupotreba alkoholnih pića može prouzrokovati mnoge zdravstvene probleme, uključujući visok krvni pritisak i dijabetes, što povećava rizik od moždanog udara.
Upotreba alkohola uzrokuje lepljenje trombocita koje može dovesti do moždanog udara ili srčanog udara. Pored toga, zloupotreba alkoholnih pića može izazvati kardiomiopatiju (slabost ili insuficijencija srčanog mišića) i otkucaje srca, poput atrijske fibrilacije, što doprinosi formiranju krvnih ugrušaka i moždanog udara.Specijalisti centara za kontrolu i prevenciju američkih bolesti preporučuju žene da piju ne više od jednog, a muškarci - ne više od dva dijela alkohola dnevno. Jedan dio je 350 mililitara piva, 140 mililitara vina ili 40 mililitara jakih alkoholnih pića.12. Gledajte svoju težinu i izbjegavajte pretilost. Gojaznost može uzrokovati takve zdravstvene probleme poput dijabetesa i visokog krvnog pritiska, što povećava rizik od moždanog udara.
13. Vježba da budete zdravi. Redovne vježbe omogućuju efikasno spriječiti mnoge gore spomenute zdravstvene probleme, poput visokog krvnog pritiska, visoki holesterol i dijabetes melitus. Pokušajte se uključiti u kardio vježbe najmanje 30 minuta dnevno.
četrnaest. Uzeti u obzir povijest moje porodice. Predstavnici nekih utrka podložni su potezima od drugih. To se objašnjava genetskim i fizičkim razlikama. Na primjer, u Sjedinjenim Državama verovatnoća udaraca podiže se iz Afro-latinoamerikanaca, predstavnika indijskih naroda i autohtonih ljudi Aljaske.
Afrički i latinoamerički su osjetljivi i na visoki rizik od anemije srpske ćelije, u kojoj se formiraju eritrociti pogrešnog oblika, što doprinosi zatvaranju krvnih žila i povećava rizik od ishemijskog moždanog udara.Savjeti
- Kada se sumnja, moždani udar bi trebao brzo procijeniti simptome i bez odlaganja uzrokovati hitnu pomoć.
- Sa ishemijskim udarom tretman često donosi pozitivne rezultate ako se pokrene u roku od nekoliko sati nakon pojave simptoma. Liječenje može uključivati i lijekove i hiruršku intervenciju.
Upozorenja
- Iako TIA ne dovodi do stalne štete, on služi kao ozbiljan znak da je u bliskoj budućnosti opasniji moždani udar ili srčani udar moguć. Ako ste vi ili osoba bliska vama doživjeli potez simptoma koji su prošli u roku od nekoliko minuta, morate potražiti medicinsku pomoć i voditi računa da smanjite rizik od ozbiljnijeg moždanog udara.
- Iako ovaj članak sadrži podatke o potezima, to se neće smatrati ni na koji način kao medicinske preporuke. Ako sumnjate da ste vi ili osoba bliska vama dogodila sa moždanim udarom, odmah pozovite hitnu pomoć telefonom 103 (s mobilnog) ili 03 (iz fiksnog telefona).