Kako napraviti traheostomiju (sa ilustracijama)

Trakostomija može biti prilično kompliciran postupak ne samo za pacijenta, već i za kućnu njegu (članovi porodice pacijenta ili profesionalni zdravstveni radnici). Dakle, vrlo je važno da su neki osnovni pojmovi jasno postavljeni i osigurani glatki smjer za poboljšanje zdravlja pacijenta. Gledat ćemo kako se liječiti i kako se nositi sa traheostomom nakon operacije, a također je i koji je ovaj postupak i za koji se radi, počevši od 1. koraka dolje.

Korake

Dio 1 od 4:

Usisna cijev

jedan. Sakupite potrebne materijale. Usisna cijev je važna jer pomaže u održavanju slobodnog respiratornog puteva i zato omogućava pacijentu da diše kroz respiratornu traktu. Nedostatak dovoljne sanitarne je glavni uzrok infekcije ljudima sa traheostomskom cevkom. To je ono što ti treba:

Usisna mašina
Usisni kateteri (veličine 14 i 16 koriste se za odrasle)
Sterilne rukavice za lateks
Normalna fiziološka otopina
Spremna normalna slana ili 5 ml špric
Čista posuda napunjena vodom ispod slavine

Slika naslovljena izvršite traheostomijsku njegu korak 2

2. Ako želite, možete koristiti vlastitu fiziolutnost. Normalna fiziološka slana može se sahraniti u trašeostomijskoj cijevi za dodavanje vlažnosti traheobronhial stablo i podstaći kašalj. Vlaga pomaže u oslabiti odabir, tako da su ih usisali, a kašalj je važan kako bi se penjanje sluzi i moglo je sisati. Za pacijente koji su kuće u traheostomijskoj cijevi, fiziološka se može pripremiti i kod kuće. Evo kako:

Kuhajte 220 g vode na pet minuta.

Dodajte 1 žličicu (5 g) jodiziranog soli za kuhanje u kipućoj vodi

Temeljito pomiješajte rješenje

Pohranite otopinu u čistom zatvorenom spremniku

Dati vremena da se potpuno ohladi prije upotrebe

Promijenite rješenje svaki dan

Slika pod nazivom Izvršite traheostomijsku njegu Korak 3

3. Perite ruke. Medicinska sestra mora oprati ruke prije i nakon traheostomije. Zaštitit će i samu medicinsku sestru i pacijenta iz infekcije infekcije. Pravilno pranje ruku:

Topla voda, sapuna za pjenu pomoću antibakterijskog sapuna i pilinga - provjerite jeste li potpuno očistili cijelu površinu ruku. Trebalo bi trajati 10-20 sekundi.

Rock topla voda

Suve ruke pomoću papirne ručnike ili čiste krpe

Zatvorite dizalicu putem papira ili tkanine. Mora se učiniti kako bi se izbjeglo zagađenje ruku o površini dizalice.

Slika pod nazivom Izvršite program traheostomiju Korak 4

4. Pripremite i provjerite kateter. Usisni paket mora biti pažljivo otvoren. Pokušajte ne dirati vrh katetera. Kontrolirajte rupu koja se nalazi na kraju katetera, palcem. Kateter je pričvršćen na cijev koja se nalazi na usisnoj mašini.

Usisni stroj mora biti uključen i testiran kroz kateter na mogućnost usisavanja. To se može učiniti postavljanjem palca na luku katetera i ulaza.

Slika pod nazivom Izvršite traheostomijsku njegu korak 5

pet. Pripremite pacijente ifiziološko rješenje. Provjerite je li ramena pacijenta i glava lagano podignuti. Pacijent mora biti prikladan tokom ovog postupka. Neka radi 3 - 4 dubok dah.

Čim pacijent bude povoljno smješten, unesite 3-5 ml fiziološke otopine u tubi TRAHHESTOMY. Pomoći će poticati kašlju i dodati vlagu. Normalno fizičko rješenje treba koristiti redovno vrijeme usisavanja za sprečavanje stvaranja debelih i velikih sluznica.

Fiziološko rješenje treba biti sahranjeno nekoliko puta variraju iznos ovisno o osobi i zapreminu.

Sestra bi trebala posmatrati boju, miris i ishod, jer će upozoriti na moguću infekciju.

Slika pod nazivom Perher Račeostomijsku njegu Korak 6

6. Staviti kateter. Kateter se nježno postavlja u tubu traheostomiju dok pacijent ne počne kašalj ili dok ne prestane i ne može nastaviti. Mora se unijeti u cijev do dubine od 10 do 12 cm. Prirodna krivulja katetera mora odgovarati krivulji cijevi.

Kateter se mora malo držati, prije nego što se usisava. Pa bi pacijent trebao biti malo prikladniji.

Slika pod nazivom Izvršite traheostomijsku njegu korak 7

7. Primjena usisavanja. Usisavanje se vrši kontrolom rupe prstom tokom uklanjanja katetera s sporim kružnim pokretom. Usisavanje ne treba izvesti duže od osobe može odgoditi disanje - ne bi trebalo trajati više od 10 sekundi.

Slika pod nazivom Izvršite traheostomijsku njegu korak 8

osam. Neka pacijent dobije kiseonik. Pacijent mora napraviti 3-4 sporo duboke dahe. Pokazaće koliko dugo kateter treba ostaviti unutar rupe traheostomy. Pacijent bi trebao primiti kisik nakon svakog usisavanja ili ga treba dati vrijeme za onoliko koliko je potreban pacijent.

Uz pomoć katetera kroz cijev za pražnjenje unesite vodu u posudu. Ako završite, možete ukloniti kateter.

Image Naslovljen Izvršite traheostomijsku njegu korak 9

devet. Ponovite postupak po potrebi. Kateter se može ponovo umetnuti i postupak se može ponoviti ovisno o količini odabira u respiratornom traktu. Usisnost se mora ponoviti dok se respiratorni trakt ne pušta iz sluzi / sekreta.

Nakon usisavanja, kisik se vraća na nivo koji je bio prije postupka.

Kateter se može izvući iz cijevi. Cm. Sljedeći odjeljak za detaljnije informacije.

2. dio 4:

Čišćenje cijevi

jedan. Sakupljajte materijale. Važno je čuvati cijevi čiste i bez sluznice i vanjskih čestica. Preporučljivo je očistiti epruvete najmanje dva puta dnevno, jednom ujutro i jednom uveče. Međutim, to češće, to bolje. Evo što vam treba:

Sterilna fiziološka / solna rešenje vode (može biti domaće)
Razblažen vodik peroksid (½ dio vode, pomiješan sa ½ dijelom vodikovog peroksida)
Male čiste zdjele
Mala tanka četka

Slika pod nazivom Izvršite traheostomijsku njegu korak 11

2. Perite ruke. Veoma je važno oprati ruke iz mikroba i prljavštine. To će pomoći u sprečavanju bilo kakve infekcije zbog nesanitarne nege.

Ispravan postupak pranja ručnog pranja gore navedeno. Najvažnije je zapamtiti je da koristite meko sapun, pjenu i suve ruke sa čistom suhom salvetom.

Slika pod nazivom Izvršite traheostomijsku njegu korak 12

3. Mokri cijev. U jednoj šolji stavite otopinu vodikovog peroksida (peroksid razblažen s pola vode), sipajte sterilnu fiziološku otopinu u drugu posudu. Pažljivo uklonite unutrašnju cijev, pažljivo držite posudu.

Stavite cijev u čašu otopinom hidrogen peroksida i ostavite da se potpuno namoči dok su kore i čestice na cijevi sofisticirani i neće se ukloniti.

Slika pod nazivom Izvršite traheostomijsku njegu korak 13

4. Počnite čišćenje cijevi. Sa tankom četkom, očistite ga unutar i izvana, pružajući uklanjanje svih čestica sluzi i bilo kojeg drugog elementa. Budite oprezni ne previše pritisnite i ne koristite grubu četku, jer to može oštetiti cijev.

Nakon što ste u potpunosti očistili telefon, stavite ga u fiziološku otopinu ili sterilnu posudu sa slanom vodom najmanje 5-10 minuta.

Slika pod nazivom Izvršite traheostomijsku njegu korak 14

pet. Natrag stavite cijev u rupu traheostomy. Sada pažljivo umetnite cijev natrag u dovod traheostoom, dok držite ploču od cerviksa. Okrenite unutrašnju cijev dok čvrsto ne uđe na svoje mjesto. Možete pažljivo povući cijev naprijed kako biste bili sigurni da je unutrašnja cijev umetnuta na licu mjesta.

Uspješno dovršava postupak čišćenja. Izvesti ovo, kao što je već spomenuto, najmanje 2 puta dnevno, tajme izlučivanja i pacijenta iz neželjenih posljedica. Kao što je uvijek govorio u području medicine, "Prevencija je bolja od lečenja".

3. dio 4:

Čišćenje

jedan. Ocijenite stanje otvaranja. Treba ga pregledati svaki put nakon sisanja znakova infekcije i provjeriti stanje kože. Ako postoje simptomi bolesti (ili nešto sumnjivo), odmah se obratite ljekaru.

Slika pod nazivom Izvršite traheostomijsku njegu korak 16

2. Očistite antiseptičko područje. Morate očistiti platformu sterilnim antiseptikom, poput betadinske masti. Rupa se mora očistiti kružnim prijedlozima, počevši od 12 sati i slijedeći dolje na 3 sata.

Tada se igralište očisti nova gaza umočena u antiseptiku od položaja od 12 sati do 9 sati.

Da biste očistili donju polovinu rupe, nova gaza obrišite počevši od 3 sata i kreće se u položaju od 6 sati. Nakon toga obrišite od 9 sati do položaja od 6 sati.

Ovo bi se trebalo ponoviti čistom gazom za svaku radnju, a treba ih ponoviti dok rupa ne postane čista.

Slika pod nazivom Izvršite traheostomijsku njegu korak 17

3. Redovito mijenjajte zavoje. Zavoj oko mjesta traheostomije trebao bi se mijenjati najmanje dva puta dnevno. Pomaže u sprečavanju infekcije u rupi i u respiratornom sistemu i doprinosi integritetu kože. Novi zavoj pomaže u zaštiti kože da apsorbiraju sekrecije koje mogu teći kroz pravljenje rupa.

Mokro preljev treba odmah promijeniti. Ovo je hljeb za bakterije i ako se to ne učini, mogu se pojaviti komplikacije.

Dio 4 od 4:

Savladavanje i svakodnevno nega

jedan. Pokriti cijev kad je napolju. Razlog za koji su ljekari i medicinski radnici tako uporno to čine - nebojena cijev može dovesti do svjetlosnog udara stranih čestica u samoj cijevi i dalje u grlo za disanje. Ove strane čestice mogu uključivati prašinu, pijesak i druge uobičajene zagađivače iz atmosfere. To može izazvati iritaciju, pa čak i infekcije za izbjegavanje.

Ulazak u cijev dovodi do prekomjernog stvaranja sluzi u grlu za disanje, što, nažalost, može začepiti cijevi i uzrokovati poteškoće s disanjem, pa čak i infekcijom, što može biti opasno za život, jer izravno utječe na pluća i, prema tome, udisati. Dakle, važno je pokriti cijev.
U slučaju vjetrovitog dana, na primjer, kada nakon prekrivanja slušalice i usvajanja mjera predostrožnosti, mogućnost dobijanja prašine. U takvim je slučajevima preporučljivo očistiti cijev svaki put kada se vratite kući nakon piknika.

Slika pod nazivom Izvršite traheostomijsku njegu korak 19

2. Izbjegavajte kupanje. Plivanje, posebno, može biti vrlo opasno za bilo koji pacijent traheostoomy. Kad osoba pliva, rupa traheostomy nije potpuno vodootporna, a poklopac na cijevi nije baš čvrst. Kao rezultat toga, kada voda uđe u rupu, može se pojaviti država "Aspiracija Pneumonija",Kad voda prođe u pluća direktno iz otvaranja traheostomije i uzrokuje neposredno gušenje.

Potencijalne poteškoće u disanju može dovesti do smrti prilično brzo. Pored ovoga, čak ni mala količina vode može pobuditi bakterije i uzrokovati infekciju koja može dovesti do još strašnijih komplikacija.

Kad se okupate, koristite poklopac cijevi. Princip prijave je isti.

Slika pod nazivom Izvršite traheostomijsku njegu korak 20

3. Zrak na koji dišete treba biti vlažan. Ovu dužnost obično obavlja. Međutim, nakon traheostoomy, ova funkcija ne radi, pa je važno da zrak koji udišete nije suv. Da biste postigli ovaj cilj, možete:

Stavite mokru tkaninu na cijev i držite ga mokri.

Koristite hidratantni hidratant koji može pomoći vlažnim zraku u suhom kući.

Ponekad možete staviti nekoliko kapi sterilne slane vode u cijevi (fiziološka). Može pomoći oslabiti debele čepove sluzi, koji se u konačnici lako izlazi s kašljem.

Slika pod nazivom Izvršite traheostomijsku njegu korak 21

4. Morate znati kada trebate pokazati anksioznost. Provjerite signale, nakon čega se odmah prijavite za doktora:

Krvarenje iz rupe

Vrućica

Crvenilo, oticanje oko rupe

Kratkoća daha i kašalj (čak i nakon čišćenja cijevi i otpustite respiratorni trakt iz sluznica)

Povraćati

Clear / napadaji

Bol u prsima

Nakon bilo kojih drugih znakova nelagode ili nečega što se može činiti neobičnim, odmah se morate prijaviti kod ljekara koji vam može poslati i slijediti vas ako i kada je potrebno.

=== Razumijevanje traheostomije ===

jedan. Morate znati šta je traheostomija. Prije ustvari ovog postupka, važno je znati da dvije duge konstrukcije slične cijevi odlaze iz naših usta prema dolje: jednjaka (cijev hrane) i traheje (respiratorna cijev).
Trakostomija je hirurški postupak koji uključuje stvaranje rupe u traheji (spolja kroz vrat), koji se zatim ubacuje cijevi koja služi za disanje, kao i za uklanjanje bilo kojeg pražnjenja ili začepljenja u respiratornim putevima.
U pravilu se izvodi pod općom anestezijom. Međutim, u kritičnoj situaciji možete koristiti slabu lokalnu anesteziju.
2. Trebate shvatiti koje situacije treba traheostoomy. Postoji više razloga. Ipak, ključna točka je da postoje znakovi koji govore da osoba ne može pravilno disati. Da biste oslobodili respiratorni trakt i ovaj postupak se vrši. Na primjer:
Kad pacijent ne može udisati samostalno (na primjer, teška koma)
Kad neki objekt sprečava disanje
Problemi sa glasovnom ladicom (larinx) stvaraju probleme disanja
Paraliza mišića koji okružuju traheju
Rak u vratu, koji može staviti na traheju
3. Trebate znati u koje vrijeme vam treba cijev. U većini slučajeva traheostomija je privremena i nakon uobičajenog respiratornog oporavka i cjelokupnog zdravlja, cijev se uklanja, a rupa je zatvorena. Međutim, neki pacijenti traheostomiju potrebni su u toku. To, naravno, zahteva još pažljiviju brigu.
Trakostomija može biti prilično traumatična za pacijenta. To ne samo da uzrokuje nelagodu, već se može ometati i govorom, kao i mogućnosti da se slobodno kreće u svakodnevnom životu i uživaju u svakodnevnom životu. To se posebno odnosi na pacijente koji dugoročno bave traheostomijom. Imajte prikaz etere prilikom brige o pacijentu možda će trebati moralnu podršku.

Savjeti

Uvijek provjerite je li cijev bez sluzi i ima rezervnu ruku ako je potrebno.
Sluz uvijek očistite krpom ili salvetom nakon kašlja.
Konačno, bilo da li je to samopomoć ili pomoć članovima porodice ili medicinskim radnicima, čistoći, higijeni i izbjegavajući utjecaj stranih objekata, osigurati da se ne pojave nikakve komplikacije.