Kako izliječiti leprosy: 6 koraka (sa ilustracijama)

Leprosy, poznata kao Hansenova bolest, hronična je infekcija kože uzrokovana mikobakterijnim leprae bakterijama ili nedavno otkrivenom bakterijom za mikobakterijuma lepromatoze.U osnovi, pumpanje je upečatljivo kožu, periferne živce, gornji respiratorni trakt, oči i testise. U nedostatku liječenja, pumpa će napredovati i uzrokovati nepovratnu štetu na koži, živcima, udovama i očima. Udovi će izgubiti osjetljivost i njihov će izgled biti izobličen.

Čovječanstvo je bolesno s leprozom sa antikom Ite.

Korake

jedan. Kontakt za pomoć u ranoj fazi. Ako se leprizi ne tretira, može napredovati i dovesti do nepovratne štete na koži, živama, udova i očiju.

2. Uzmite Dapson, Rifampicin i Chofazimin za dvanaest mjeseci. Ova shema poznata je kao terapija lijekovima pomoću nekoliko lijekova, što je neophodno kako bi se umanjilo rizik od ovisnosti antibiotika. Uz nezavisnu upotrebu DAPON-a za liječenje lepre, tijelo se brzo naviklo na lijek i liječenje nije bilo efikasno. Kombinacija lijekova je vrlo efikasna metoda liječenja, sa malim recidivama i nedostatkom poznatih slučajeva otpornosti tijela na liječenje. Lofacilarna ili tuberkuloidna lepre može se tretirati samo dapson i rifampicin u kraćem periodu od šest mjeseci. Doziranje koje preporučuje Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) je sljedeća: Svjetska zdravstvena organizacija (WHO)

Lofacilarna ili tuberkuloidna lepre: . ≤ 5 lezije kože, nedostatak otkrivenih bakterija na uzorcima koji se uzimaju s pogođenim područjima.Tuberkuloidna Leprosy karakterizira jedna ili više hipokegmentiranih mrlja na koži (ravna oštećenja na koži, razlikuju se od normalne kože samo u boji), dijelovi kože koji su izgubili osjetljivost zbog oštećenja perifernih živaca iz napada imunoloških ćelija, a Pozitivni lepromin test i mala količina mikrobakterij otpornog na kiselinu, što rezultira kao rezultat biopsija.

Odrasli: Dapson 100 mg dnevno - Rifampicin 600 mg jednom mjesečno - šest mjeseci.

Djeca: Dapson 50 mg dnevno - Rifampicin 450 mg jednom mjesečno - šest mjeseci.

Multibacilarna ili lepromatozna leprozija: ≥ 6 lezija kože, bakterije otkrivene na uzorcima pogođene kože. Lepromatozna leprozija karakteriše obilje simetrične štete na koži, prisustvo plaketa, zadebljanih dermisa, obilne sluzi u nosu, što dovodi do nazalnog krvarenja, negativnog dobijenog velikog broja otpornih na kiselinu dobijene mikobakterije Kao rezultat kože biopsije.

Odrasli: Dapson 100 mg po danu-klofazamin 50 mg dnevno i 300 mg jednom mjesečno - Rifampicin 600 mg jednom mjesečno - za dvanaest mjeseci.

Djeca: Dapson 50 mg o danu-klofazamin 50 mg dnevno i 150 mg jednom mjesečno 450 mg jednom mjesečno - za dvanaest mjeseci.

3. U Sjedinjenim Državama, leprho lečenje se vrši na drugi način:

Za multibacilarnu lepre: prijemnih 600 mg rifampicina dnevno i 100 mg Dapsona dnevno tokom tri godine, a zatim nastavite uzimati dapsona za neodređeno vrijeme za lepromatičnu leprosy i deset godina za graničnu lepre.

Za oligobacillary Lepray: Recepcija 600 mg rifampicina dnevno i 100 mhdapson dnevno tokom šest mjeseci, a zatim nastavite uzimati Dapson tri godine za tuberkuloidnu lepre i za pet godina za graničnu lepresy.

4. Po želji, moguće je liječiti zasebnu leziju od strane LEPROSY-a, primjenjujući jednu dozu rifampicina, ofloxacina i minociklina. Ovo je efikasan i isplativ način.

pet. Pijte puno vode. Upotreba vode u velikim količinama pomaže tijelu da se riješi toksina koje proizvode bakterije koje uzrokuju lepresy.

Slika pod nazivom Izliječenje leprosy Korak 6

6. Liječenje recidiva lepresy. Rekurizna frekvencija kreće se od 0.65DO 3.0% za oligobacillary lepra i 0.02-0.8% za multibacilarnu lepre.Potrebne su rekurre koje su potrebne na sledeći način:

Ako se pojavinu pojavilo nakon tečaja terapije drogom pomoću nekoliko lijekova: za pokretanje drugog tijek terapije lijekovima pomoću nekoliko lijekova.

Ako se pojavinu pojavilo nakon monoterapije Dapson-a: započnite kurs terapije lijekovima pomoću nekoliko lijekova.

Ako se pojavilo nakon monothera za Dapson, nakon čega slijedi tok terapije lijekovima koristeći samo dapson i rifampicin: uzimajući klophazimin 50 mg dnevno tokom 24 mjeseca plus dva od sljedećih lijekova za šest mjeseci: ofloksacin 400 mg po danu, minociklin 100 mg po Dan ili 500 mg klaritromicin dnevno - zatim ofloxacin 400 mg dnevno ili minoklonin 100 mg dnevno tokom preostalih 18 mjeseci.

Savjeti

Reakcije tipa 2, poznate i kao Erythema Lecrene glavom (ENL), su sistemske upalne reakcije koje utječu na plovila i masni sloj ispod kože, a vjerovatno uključuju smanjenje otpornosti imunološkog sustava ili poboljšane funkcije imunomjernog t-pomagača. Nakon dodavanja klopazina na terapiju droga, ENL je postao rijetkiji. Reakcije tipa 2 mogu dovesti do pojave crvene, bolne, visoke oštećenja kože, što može uzrokovati izgled gnoj i čira, groznice, upale živaca, testisi, zglobova (posebno veliki zglobovi, u pravilu, koljena ), bubreg, uništavanje crvenih krvnih zrnaca ili ugnjetavanje koštane srži, što dovodi do anemije i upale jetre, što zauzvrat može uzrokovati lagano odbijanje indikatora funkcije jetre. Jednostavni slučajevi ENL poslastičarnice koristeći aspirin i teške slučajeve - 40-60 mg prednizolona po danu plus antibiotici. Tokom relapsa treba uzeti 100-300 mg Thalidomida po danu. Izbjegavajte recepciju Thalidomid tokom trudnoće, kao što je to moćan teratogeni. Nuspojave talidomida uključuje meku konstipaciju, meku leukopeniju (smanjenje leukocita) i sedativni efekat.
Izliječiti leprosy, izuzetno je važno uzimati sva tri lijeka tokom liječenja. Prijem samo jednog lijeka može dovesti do brzog razvoja otpora.
Uz adekvatan tretman, karantin nije potreban, jer bolest postaje mnogo manje zarazna tokom liječenja liječenja i ne zarazna uopšte nakon mjesec dana terapije.
Zbog dugoročne stigme povezane s lepra (u biblijskoj vremenu, na primjer, lepers su proglašeni neobrađeni, bili su izolirani i izbjegli), Leprosy može dovesti do ozbiljnog stresa i socijalnih problema za one koji pate od ove bolesti. Potražite podršku porodice i prijatelja. Kontaktirajte psihološku pomoć ako je potrebno.
Opravdanje tretmana recidiva Leprosy leži u sljedećem. Vrlo je teško testirati održivost droga, posebno u zemljama sa ograničenim resursima. Dakle, ako je pod monoterapijom, napravljen tretman, na primjer, dapson, vjeruje se da se pojava dogodila zbog održivosti tijela na primijenjenu monoterapiju. Primjena tijek terapije lijekovima s nekoliko lijekova smatra se dovoljno dok se koristi dva ili više lijekova, na koje pacijentovo tijelo nema ljekovitu stabilnost. Sa recindincem Leprosy-a nakon adekvatnog tijek terapije lijekovima s nekoliko lijekova, može pomoći samo ponovnom kursu terapije lijekovima, kao u slučaju nove leproganske infekcije. U slučaju relapsa nakon primjene Dapsona, vjeruje se da je tijelo otporno na Dapson, ali možete primijeniti tijek terapije lijekovima iz rifampicina i klopazina, jer se ne koristi ništa od tih lijekova ranije. Relapse nakon monoterapije za dapsona, a zatim i tijek terapije lijekovima samo od strane Dapsona i Rifampicina, vjeruje se da je pumpanje otporno na Dapson, jer je provedena monoterapija Dapsona. Pored toga, od tečaja terapijske terapije, Dapson i Rifampicin koristili su se tek nakon dapsonove monoterapije, dapsona i rifampicin tretmana, u osnovi je bila monoterapija rifampicina, jer pacijent ima otpornost na Dapson. Isto se odnosi i na slučajeve slučajeva punjenja tokom Rifampicin otpora, za koje zahtijeva novu shemu tri lijekove.
Pumplace prenosi zračnim kapljicama tokom bliskih i čestih kontakata sa pacijentima sa seljacima koji nisu prošli tretman. Izbjegavajte kontakt sa tečnim tjelesnim proizvodima pacijenata Lepray i kontaktirajte s pogođenim tijelom pacijenta.
Imajte na umu da se alternativna terapija koja se koristi u Sjedinjenim Državama razlikuje od standardne sheme u tom rifampicu se primjenjuje svakodnevno, a ne mjesečno. Za razliku od Dapsona, koji je jeftiniji, Rifampicin je preskupi lijek koji ga koristi svaki dan u većini zemalja svijeta izvan Sjedinjenih Država.
Da biste spriječili bolest lepre nakon kontakta sa uzorkovanjem, možete uzeti jednu dozu rifampicina, što smanjuje postotak bolesti kada se za 57% za 57%, dok je broj ljudi kojima je potreban tretman iznosi 265 ljudi (t.E. 265 ljudi je moralo da se podvrgne lečenju kako bi se spriječio jedan slučaj leprosy-a).
Znaju da se reakcija na Leprosy može razviti kod pacijenata koji su prošli, a ne pod liječenjem. Prvi tip je reaktivan zbog spontanog porasta ćelijskog imuniteta i može prouzrokovati temperaturu, upalu kože i periferne nervne štete, što dovodi do edema, crvenila, bolova i pogoršanja nervnog sistema. Prva vrsta reakcije poznata je i kao obrnuta reakcija, jer se imunološki sustav povećava s datom reakcijom, za razliku od smanjenja nervnog sistema kada je leprosy iz tuberkuloida lepromatičara. Prva vrsta reakcije tretira se sistemskim kortikosteroidima, poput prednizona 40-60 mg (za odrasle) ili 1 mg / kg (za djecu) dnevno u početnoj fazi, a zatim se održavaju u donjoj dozi od 10-15 mg dnevno tokom nekoliko meseci. Ako reakcija prvog tipa ne odgovori na Prednizon, može se razmotriti 0,1% ciklorinske masti na pogođenoj koži, čija je efikasnost dokumentovana.
Period inkubacije lepre (od kontakta sa lepersom do pojave simptoma) je od šest mjeseci do deset godina, sa prosjekom 5-7 godina. Uzročnik lepre, mikobakterijske lepre, ima vrlo nisku stopu rasta (dvije sedmice za dvostruku visinu).
Tok terapije lijekovima je siguran, efikasan i dostupan besplatno za sve pacijente s lepre svim svijetom.
Također primjećujemo da se za alternativnu shemu koja se koristi u Sjedinjenim Državama, monoterapija Dapson primjenjuje se nakon što se tijekom terapije lijekovima završava pomoću nekoliko lijekova. Prema TKO, ovo nije nužna šema liječenja i uglavnom se koristi kako bi pacijenti ponovili, i u slučaju pacijenata koji ne žele prekinuti tretman. Iako monoterapija Dapson nakon završetka tijek terapije lijekovima u nekim medicinskim centrima koristi se u nekim medicinskim centrima, to bi trebalo izbjegavati
BCG može dati neku zaštitu od lepre i tuberkuloze i to bi se trebalo koristiti tamo gdje je bolest uobičajena.
Tri lijeka koja se koriste u terapiji drogama rade protiv Mycobacterium Lprie na više načina:

Dapson je sulfonamid, koji djeluje inhibirajući bakterijsku sintezu dihidrofolata (potrebna supstrata za sintezu DNK), kroz borbu protiv para-amino-benzoata za aktivnu ulogu u sintetici dihidropteroase. Dapson ima i protuupalni učinak kroz inhibiciju neutrofilnog mijeloksidaze.
Rifampicin inhibira RNA polimerazu koja zavisi od DNK u Mycobacterium Lprie, obvezujući svoju beta podjedinicu, što sprečava njegovu transformaciju u RNA, a zatim transformaciju u protein.
Klofazimin djeluje obvezujući se u Guanin DNK baze u Mycobacterium LEPRe, čime se blokira funkciju DNK predloška i sprečavajući razvoj širenja bakterija.

Upozorenja

Ovaj je članak zamišljen kao vodič i ni na koji način ne bi trebao zamijeniti preporuke vašeg ljekara. Ako mislite da su bolesna lepre, molimo kontaktirajte profesionalni savjet što je prije moguće.
Ne uzimajte samo jednu lijeku umjesto kombinacije nekoliko lijekova, u protivnom se u protivnom održivost lijekova brzo može razviti, što će bolest učiniti mnogo teže tretirati.
Glavna nuspojava pigmentacije kože uvoženog klopazina.To može dovesti do kozmetičkih problema u bočnim pacijentima, jer ovaj lijek može uzrokovati crveno-crnu pigmentaciju kože, posebno na koži, pogođenom leprosy-om, što bolest čini primetno za druge.
Nuspojave dapsona uključuju hemolitičku anemiju (koja u pravilu nije ozbiljan problem, ali može dovesti do ozbiljnih problema u narodu alternativne glukoze-6-fosfatne dehidrogenaze), alergijske dermatoze (koje mogu biti vrlo ozbiljne), i manje opšte, Dapson sindrom, izraženi eksfoliativnim dermatitisom, visokom temperaturom, mononukleozom bijelih krvnih zrnaca (prevladavanje limfocita).
Nuspojave rifampicina uključuju toksičnost jetre, bolesti poput gripa i manje opšte, niske trombocine i zatajenja bubrega. Rifampicin može promijeniti boju tjelesnih tečnosti, poput urina i suza, na narančasto-crvenoj boji, koja može uplašiti pacijenta, mada je to apsolutno bezopasni lijek. Narandžasto-crvena može zauvijek obojiti meke kontaktne leće. Rifampicin inducira mikrosomalne enzime P-450, jetrenih enzima koji metabolizuju različite pripreme, uključujući kortikosteroide, ratni (Coumadin) i kontracepcijske tablete, koje zahtijevaju povećanje doze ovih lijekova prilikom uzimanja istovremeno sa rifampicinom. Na primjer, ako doza Warfarine ne poveća, dugoročna upotreba, zajedno sa antikoagulansima, rizik od tromboembolizma može povećati. Na isti način, uz istodobnu upotrebu rifampicina sa oralnim kontraceptivima, potonji može biti manje efikasan ako se njihova doza ne poveća.